【指南解读】《慢性阻塞性肺疾病全球创议(2024版)》解读:对肺功能...

慢性阻塞性肺疾病全球创议(globalinitiativeforchronicobstructivelungdisease,GOLD)是在国际上影响力较大的慢阻肺诊治和管理指导文件,它每年都对包括病因、机制、诊断、治疗、慢病管理等众多内容,根据最新的研究证据和对临床实践有较大参考或指导价值的研究成果予以更新和推荐。《慢性阻塞性肺疾病全球创议(2024版)...

指南共识︱慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

慢阻肺伴CPA可表现为简单型肺曲霉球、慢性空洞性肺曲霉病(chroniccavitarypulmonaryaspergillosis,CCPA)、慢性纤维化性肺曲霉病、曲霉结节和SAIA等类型,这些类型之间可有交叉和演变。其中,SAIA是慢阻肺患者伴发曲霉侵袭另一种常见形式[5,9],具有肺大疱等结构异常并长期吸入或间断口服糖皮质激素的慢阻肺患者多表现...

肺气肿与慢性支气管炎的异同 | 临床必备

许多人同时患有肺气肿与慢性支气管炎,在诊断过程中,统称为COPD。肺气肿与慢性支气管炎有相似的症状,常由吸烟引起。部分肺气肿可能由遗传因素引起,遗传性α-1-抗胰蛋白酶缺乏症可能导致某些不吸烟的人群患肺气肿。胃食管反流性疾病可导致慢性支气管炎。老年人和年轻时有呼吸系统疾病的人患慢性支气管炎风险可能更...

最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

推荐意见1支扩的高危人群:支扩患者必须有影像学支气管扩张,其诊断主要依赖于胸部薄层CT(≤2mm),对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥...

病例分享丨一例肺栓塞患者行股骨骨折内固定术的麻醉管理

LIPS评分>4分提示患者属于PPCs高风险。该患者LIPS评分为:肺炎+FiO2>0.35+SPO2<95%:1.5+2+1=4.5,属于PPCs高风险。术前准备一、COPD术前准备慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年患者常见的呼吸系统疾病。手术患者合并COPD会使术后肺部并发症风险增加,心脏、肾脏等肺外器官并发症风险增加,并导致住院时间延长、医疗费...

病例分享丨哮喘合并COPD高龄患者的麻醉管理

2014年全球哮喘防治创议(GINA)和全球慢阻肺防治创议(GOLD)科学委员会共同提出了“哮喘-慢阻肺重叠综合征”的新名称(www.e993.com)2024年11月18日。在由医生诊断的慢性阻塞性气道疾病患者中,哮喘-慢阻肺重叠综合征的患病率为15%-20%,其危险因素可能有高龄、哮喘、气道高反应性、吸烟、反复下呼吸道感染、肺功能快速下降及肺发育不良等。

气管切开患者脱机拔管困难病例分享

10余年前出现反复咳嗽、咳痰、气喘,当地诊断慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),未正规治疗。3年前出现咳嗽、咳痰、气喘较前明显,多于秋季发作,于当地诊所对症治疗。入院1月前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,伴胸闷、呼吸困难,活动后加重,伴乏力、纳差,无发热、鼻塞、流涕、胸痛。

孙永昌教授:从慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)看指南更新与临床实践

慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)的年度更新是认识慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)新进展的重要窗口,也是推进慢阻肺规范化管理的重要依据。本文将结合GOLD2024更新内容,着重就肺功能在慢阻肺和支气管哮喘鉴别诊断中的意义、慢阻肺的早期诊断问题,以及我国临床实践与指南的差距问题,谈一点个人看法。

从蹒跚学步到独立自信,两例体液细胞形态病例小记

案例分析1、患者,男性,86岁,“反复腰痛1年余,加重1月余”收住我院肾病科;慢性阻塞性肺病病史10余年;因患者慢阻肺急性加重导致呼吸困难转至呼吸科治疗;2、胸部CT提示:双侧大量胸腔积液。3、2023-10-26胸水细胞形态学检查:涂片可见大量异常细胞,考虑肿瘤细胞(小细胞癌不除外),建议做免疫组化和分子遗传学检...

经常被忽略!预防急性加重危险因素是降低慢阻肺危害的关键!

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)负担主要来自频发的慢阻肺急性加重,关注慢阻肺急性加重高危因素,对降低疾病负担具有重要意义。对此,北京医院郭岩斐教授就“慢阻肺急性加重风险研究进展”进行了分享,希望对临床评估慢阻肺急性加重有所帮助。一、超一半患者未报告慢阻肺急性加重事件...