糖尿病患者偶发一次泌乳素异常升高,做错了?——“谜团未解”
检验病例分析:患者门诊查空腹血糖15.14mmo1/L,血常规:正常。HbA1c8.9%,C肽:3.02ng/ml。ALT89U/L,AST89U/L,TG2.14mmo1/L,HDL-C1.08mmo1/L,LDL-C3.65mo1/L,符合糖尿病合并脂代谢紊乱的情况;入院后复查FBG9.8mmo1/L,2hBG17.0mmo1/L,TG1.72mmol/L、HDL-C0.99mmo1/L、LDL-C3.22mmo...
造成糖尿病的病理分析
(4)水电酸碱平衡紊乱。电解质代谢紊乱,酮症酸中毒,乳酸性酸中毒,严重失水伴酸中毒,糖尿病肾病肾衰晚期呈尿毒症伴酸中毒。(5)糖基化血红蛋白异常升高。微循环中血小板功能及体内抗凝血机制异常,血粘稠度增高,血流淤滞,加以组织缺氧等引起小动脉、小静脉和微血管扩张,导致糖尿病中典型的微血管病变,从而发展为多种脏器...
CTCC2024 | 巅峰论道探前沿,统筹谋划谱新篇,儒道心学会议心力衰竭...
特殊类型心肌病虽少见但也应积极探究病因,特别是部分似是而非的病史及影像学背后亟需进一步抽丝剥茧,而在这方面,心脏磁共振有助于明确诊断并进一步病因学探究,为此,上海交通大学医学院附属仁济医院姜萌教授在讲座中以典型病例分析的方式,详细分享了心脏磁共振在法布里病、淀粉样变、不明原因心肌肥厚、心脏扩张型疾病诊断...
血气血糖“飙”到50多,为何生化血糖却只有18?|酮症|血清|糖尿病|...
糖尿病的典型症状常见为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻。糖尿病可引起蛋白质代谢紊乱,还会导致多种慢性并发症的产生,如糖尿病酮症酸中毒(DKA)等疾病。患者女,85岁,家属呼叫120送至我院急诊就诊。血酮体快速测定(定量)3.6mmol/L↑,指尖血糖测不出来,仪器提示High,急诊医生考虑酮症酸中毒,予补液治疗...
病例分析|酮症酸中毒会导致甲减吗?
糖尿病在内分泌科属于常见病种,其急性并发症临床上常以酮症酸中毒多见,在糖代谢的过程中甲状腺激素也有参与其中,当酸症酸中毒跟甲减同时存在的时候,之间是否存在联系?今分享两例糖尿病酮症酸中毒引发的甲减案例。案例经过病患为6岁小男孩,临床表现:多饮,多尿一周,腹痛,咳嗽,精神差1天,气促半天,伴有深大呼吸伴呼...
血酮升高别只想到糖尿病酮症,这两种情况也不容忽视_澎湃号·湃客...
分析患者年轻、男性糖尿病患者,病程短,血糖升高不显著,本次以消化道症状入院,入院后血酮体明显升高,但血糖在16.0mmol/L以下,糖尿病酮症酸中毒难以解释(www.e993.com)2024年9月20日。患者有10余年酗酒史,近1周来停止饮酒,并且进食较少,入院后查肝功能受损,乳糜血,故酒精性酮症、2型糖尿病诊断更为准确。
血酮升高别只想到糖尿病酮症,这两种情况也不容忽视_澎湃号·湃客...
分析患者年轻、男性糖尿病患者,病程短,血糖升高不显著,本次以消化道症状入院,入院后血酮体明显升高,但血糖在16.0mmol/L以下,糖尿病酮症酸中毒难以解释。患者有10余年酗酒史,近1周来停止饮酒,并且进食较少,入院后查肝功能受损,乳糜血,故酒精性酮症、2型糖尿病诊断更为准确。
【用药问答】抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为 ?
抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为?A.4??6U/hB.6??10U/hC.10??20U/hD.20??30U/hE.30??35U/h解析:一般采用小剂量(短效)胰岛素治疗方案,即0.1U/kg·h(成人体重4??6U/h),使血清胰岛素浓度恒定达到100-200μU/ml(选A)。大量胰岛素使血糖下降过快易发生低...
主任提问:酸中毒 PH 小于多少需要补碱?怎么补?
补碱方案:一般首次量按1.0mmol/(L.kg)静脉注射,以后根据血气分析结果调整用量,或每10分钟再静脉注射0.5mmol/(L.kg)[17]。也可使用时以1mmol/kg作为起始量,在持续CPR过程中每15min给予1/2量,最好根据血气分析结果调整补碱量,防止产生碱中毒[25]。