医保违规分析之——精神科
1、抗精神病药物治疗监测,收取精神科监护同时收取抗精神病药物治疗监测费用并上传医保基金结算。2、精神病护理,收取精神病护理同时收取精神病护理(狂躁型)并纳入医保基金结算。3、收取“狂躁型精神病护理”项目费用的同时,收取“I级护理(不足12小时)”项目费用,构成重复收费。4、收取“精神病护理”费用,同时收取...
拨开迷雾现真相,多科协作解难题
最后,精神病性障碍诊疗中心李清伟主任对本次病例讨论进行了精彩的总结,分析了该患者复杂的临床特征和一波三折、层层推进的诊疗经过,强调了疾病诊断与鉴别诊断的重要性,临床诊疗既要考虑全面,又要注重细节。指出接诊患者时,病史采集与体格检查同等重要,辅助检查是进行鉴别诊断的重要抓手,那就要求临床医生具有扎实的精神检...
《JAMA·精神病学》:瑞典近28万人分析显示,长期使用ADHD药物与心...
注意缺陷/多动障碍(ADHD)是儿童和青少年时期最常见的精神疾病之一,主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。目前在大多数国家,药物治疗(兴奋剂和非兴奋剂)被视为ADHD患者的一线治疗方法。ADHD治疗通常是一个长期过程,约有超过一半的患者用药时间会持续在5年以上。因此,药物是否存在副作用也成为了众多ADHD患者及家属...
万字综述:如何重新定义精神病学?
例如,新克雷佩林主义者和转化神经科学家提出的“精神障碍即大脑障碍”的概念,引发了一系列相互关联且长期存在的哲学问题,这包括诊断概念的有效性、精神障碍不同解释之间的关系以及心身问题[29],[30]。这些概念问题中的每一个都具有重要的临床和研究意义,例如在生物导向精神病学与精神分析之间,在强调内在原因与社会...
广州市民政局精神病院郑婵燕:精神病患者暮年的心灵守护者
“每一位患者都是独特的,需要我们用心去理解和关怀。”郑婵燕在此病例中认识到了精神病患者的独特性。在长期的观察和数据分析的基础上,郑婵燕摸索了一套“分类护理”的工作模式,如今,这一套工作模式已在老年病区推广使用,效果明显。■采写:新快报记者麦婉诗通讯员张萌...
DRG/DIP并进:我国医保支付方式改革路径与成效分析
除此以外,部分改革地区还针对医保支付方式运行质量进行细化监测分析(www.e993.com)2024年11月26日。如上海市制订了DRG/DIP模拟运行监测指标体系并定期发布监测简报,包括试点医疗机构上传病案数据的关键项通过率、DIP入组、出院总费用、入组病例费用、机构支付率,以及患者负担、服务可及、重复住院、医疗服务能力、分组效能、基金安全有效平稳运行等方面...
失智症患者使用抗精神病药物会增加健康风险
对于几乎所有不良结局来说,风险在抗精神病治疗的第一周内最高,特别是肺炎。研究人员估计,在治疗的前六个月内,使用抗精神病药物可能会导致每9名接受治疗的患者中增加1例肺炎病例,以及每167名接受治疗的患者中增加1例心脏病发作。两年后,每15名接受治疗的患者可能会增加1例肺炎病例,每254名...
万字综述:如何重新定义精神病学? | 追问观察
例如,新克雷佩林主义者和转化神经科学家提出的“精神障碍即大脑障碍”的概念,引发了一系列相互关联且长期存在的哲学问题,这包括诊断概念的有效性、精神障碍不同解释之间的关系以及心身问题[29],[30]。这些概念问题中的每一个都具有重要的临床和研究意义,例如在生物导向精神病学与精神分析之间,在强调内在原因与社会...
精神方面感到困扰,选择心理咨询还是精神科?
精神疾病是如何被诊断的?精神科比其他专科问诊时间长,这也是特别消耗大夫的一个事情。其他科室的医生同样时段的门诊,可能可以看三四十个病例,有的科室比如皮肤科,甚至可以在一个单元(4小时)看上百个病号,因为他们很多病变就在体表。精神症状看不见摸不着,只能通过详细访谈向患者本人、知情者——包括伴侣、家属、...
糖尿病患者偶发一次泌乳素异常升高,做错了?——“谜团未解”
未解疑惑促使我们了解泌乳素这个项目,作者从三个方面分析了造成结果前后差异的几点可能原因:1、糖尿病血糖控制不理想引起泌乳素的异常分泌;2、糖尿病治疗药物及抗抑郁药物的影响;3、影响激素分泌的因素及影响激素检测的因素。这个病例的诊治经过让我们更加重视检验与临床的沟通,检验和临床专业的知识的相互学习与补充会提...