国家医保局:规范医保药品外配处方管理纸质处方使用量大的必查
定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。02加强定点零售药店外配处方管理定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性...
药店骗保案后,国家药监局发文:明年起这类药店不得接受纸质处方
专门检查中,国家医保局要求做到依据大数据分析,五种情况必查:纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。发现违法违规问题,依法依规快查快处,坚决打击医患合谋欺诈骗保。对外配处方量多、金额较大或...
救命钱≠唐僧肉!医保局严厉打击“真病人假处方”乱象
依托大数据分析,做到纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。国家医疗保障局医药服务管理司副司长徐娜:基于我们前期在大数据分析和前期的检查和日常的检查中发现,这五个方面是最容易出问题,也是风...
新书《中成药处方审核要领》启动预售啦
一本是《中成药处方点评的理论与实践》,一本是《中成药处方案例点评》。在这两本书里,当我们展示具体的处方点评规则时,都是直接隶属于药品的。也就是说,这一条适应证点评的规则,是专属于加味逍遥丸的;那一条重复用药点评的规则,讲的是复方小活络丸的事。这一点,从这两本书的目录就能看出来。我们的一级...
12月底前“五必查”!国家医保局印发通知规范医保药品外配处方管理
定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。针对定点零售药店外配处方,通知要求,已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点...
国家医保局:集中开展医保外配处方使用专项治理
定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报(www.e993.com)2024年11月8日。二、加强定点零售药店外配处方管理定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范...
国家医保局规范医保药品外配处方管理
定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。二、加强定点零售药店外配处方管理定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范...
布洛芬+缬沙坦为什么不合理?盘点最容易踩坑的8个止痛药处方!
处方用药:布洛芬片0.2g每日六次口服。解析:布洛芬片给药频次过多,布洛芬片可间隔4~6小时重复给药1次,24小时不得超过4次。此外,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天。处方四:存在药物相互作用基本信息:患者男,76岁。临床诊断:高血压、关节痛。
省医保局通报4例违法违规使用医保基金典型案例
10月9日,山东省医疗保障局在其官方网站通报4例违法违规使用医保基金典型案例。2021年7月1日至2022年12月31日期间,商河精神病医院存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等行为,涉及违规金额327579.68元。淄博市参保人邹
国家医保局:规范医保药品外配处方管理
定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。二、加强定点零售药店外配处方管理定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范...