感染「铜绿」却精准治疗无效,不典型特征匪夷所思……肺部常是这类...
患者慢性起病,病程迁延,既往大量吸烟史,近2月体重明显下降,以呼吸道咳嗽咳痰及气喘为表现,病程中始终无发热,抗生素治疗无效,肺内病灶呈现多态性(多个实性结节、斑片影、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大等)、进展相对缓慢,不除外不典型腺癌。多项肿标异常升高,以CA199升高最为显著,上腹部增强CT排除胰腺癌,患者虽无大便性状...
患者高热数月无法控制,阻塞性肺炎伴脓肿,抗感染治疗无效,为何多次...
1、肺脓肿:患者反复发热伴血白细胞、炎症指标明显升高,结合胸部CT及支气管镜所见考虑阻塞性肺炎伴肺脓肿形成,常见病原体为革兰阴性杆菌、混合厌氧菌,但外院未查见明确致病菌,且多种抗感染药物治疗无效,不除外阻塞致使引流不畅或局部脓肿形成导致抗感染效果不佳,也不除外目前方案未覆盖病原体引起的感染,仍需积极获取...
发现肺结节要不要手术?提醒:不必“闻结色变”,先搞清楚这几点
家住长沙的王爷爷,4个月前在湖南省第二人民医院体检肺部CT查出右肺上叶磨玻璃结节灶,大小约2.0cm,患者无咳嗽咳痰,无咯血,无胸痛,无明显消瘦,4月后复查肺部CT提示:右肺上叶磨玻璃结节密度较前稍增高,约3.0cm大小,结节较前增大明显,不除外肿瘤性病变。湖南省第二人民医院胸外科专家团队舒升光副主任医师阅片后...
云南大学附属医院肺功能测试系统等设备采购项目的公开招标公告
采购需求:1标段:肺功能测试系统1台;2标段:血气分析仪1台及硬质支气管镜2条及一体化内镜清洗消毒器具1套;3标段:色素浓度图分析仪1台;4标段:空气压力波治疗仪1台及电动吸引器1台及医疗急救箱组2套;5标段:超声波治疗仪2台及胃肠营养泵2台。合同履行期限:标段1:自合同签订之日起30个日历日内完成交货安装,进...
广西壮族自治区桂东人民医院体外膜肺氧合系统(ECMO)项目公开招标...
体外膜肺氧合系统(ECMO)项目招标项目的潜在投标人应在广西政府采购云平台线上获取获取招标文件,并于2024年08月29日09点00分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:HZZC2024-G1-990287-GXDY项目名称:体外膜肺氧合系统(ECMO)项目
CA125 升高不是卵巢癌,还可能是什么情况?
其他疾病,如卵巢囊肿蒂扭转、大量腹水以及宫外孕等,同样可出现CA125升高,大多也是出于不同程度累及了腹膜的原因8(www.e993.com)2024年9月7日。其他情况的CA125升高妊娠时和月经期,肝肾功能不良时,CA125也会出现升高。早孕期CA125升高可能是因为CA125会在羊膜和胚胎的体腔上皮细胞中产生。
探案丨坚定方向,多次活检终确诊
2024-08-03考虑患者持续高热,一般情况欠佳,淋巴瘤不除外,加用甲泼尼龙40mgqd治疗。2024-08-05改为多西环素0.1gq12h+SMZ0.96gbid抗感染。2024-08-07多学科会诊,结合既往检查结果,反复阅片考虑患者右肺下叶开口处管腔狭窄明显,建议重复支气管镜检查明确诊断,排除恶性肿瘤基础上的阻塞性炎症。2024-08...
探案丨快速增大的肺部病灶伴空洞:不是细菌还能是啥?
诺卡菌、放线菌感染通常影像学表现缺乏特异性,相关感染可致肺部慢性化脓性、肉芽肿性病变,进展期可出现类似本病例的团块影伴空洞表现,需进一步行微生物学检验予以排除;分枝杆菌感染通常表现为多发的小结节、斑点病灶,影像学不符合。肉芽肿性多血管炎(GPA):80%的GPA患者可累及肺部,影像可表现为“三多一洞”的...
“罕见+罕见”BRAF V600突变+肺腺癌乳腺转移,D+T治疗成功病例分享
肺部CT:右肺下叶团片影,双肺多发间质性炎症改变,癌性淋巴管炎不除外;双肺及右侧胸膜多发转移结节,右侧胸腔积液,心包积液,纵隔淋巴结增大;右乳团片影,右腋窝淋巴结肿大图3.肺部CT临床诊断:1.右肺腺癌,IV期,伴双肺、右侧胸膜、右乳腺、右腋窝淋巴结转移(BRAFV600E阳性,ECOG评分=2分)2.心包、...
大肠癌术后CEA和CA199监测的重要性
肺转移是大肠癌术后转移最常见的部位之一,行胸部增强CT扫描可以排除肺转移和纵膈淋巴结转移。肝脏、腹膜后淋巴结以及盆腔种植转移是大肠癌术后复发转移的最常见部位,腹盆腔增强CT扫描对于发现这些部位的复发转移具有重要的价值。04大肠癌术后CEA或/和CA199升高各项检查没有发现复发或转移怎么办?