多饮、多食、体重减轻……这个「典型」糖尿病患者却让全院大会诊!

患者有慢性消耗、贫血、体重下降的情况,但没有长程发热、感染中毒症状和感染炎症指标升高的情况。同时,还进行了病原菌的筛查,血吸虫酶联免疫吸附试验(-);HIVAg/Ab(-),TP(-);病毒全套CMV-Ab(+)。肿瘤?患者有慢性贫血、体重下降和多发淋巴结肿大的情况,但肿瘤标志物为阴性。如果决定筛查肿瘤的可能,需从以下...

lgG4相关性疾病or肿瘤?这诊断思路太精辟了

该患者多系统损害,球蛋白升高,结肠壁厚,淋巴结融合病变,需警惕淋巴瘤/多发性骨髓瘤/消化道肿瘤等。lgG4-RD和肿瘤可以互相模拟,但较少跟真正的肿瘤狭路相逢。所以现在的情况是:临床经验和循证医学一边在医生们耳边说着“不可能”,另一边患者的病史和检查结果又在疯狂提示“没有什么不可能”!于是进一步行免疫固定...

超越模仿,创新跨越 系列Ⅰ——抗体指数在脑脊液检测中的应用

AI≥1.5表示中枢神经系统中有局部特异性抗体合成。AI是定量评价鞘内IgG合成的一种常用方法,且包含反映血脑屏障功能状态的最好指标。在HansottoReiber的研究中,除了可以定量评价鞘内IgG,还可用于分析鞘内IgA和IgM的生成情况(见图2)。图2:AI在脑脊液特异性抗体IgA、IgG、IgM的应用AI已在多发性硬化症、单纯...

年轻女性肚子上鼓了个香瓜大的包,原因竟是……

腹腔积液:黄色微混,细胞280/ul,单核70%;黎氏试验(-);腹腔积液生化:Alb31g/L,ADA4.5U/L;CA125278.9U/mL,CEA,CA199(-);找瘤细胞(-);细菌培养、抗酸染色、结核培养(-)。感染相关指标:乙肝相关仅HBsAb(+),余(-);HCV-Ab(-);CMV-lgG(+);CMV-IgM(-);血T-SPOT.TB(-)。免疫相关指标:CR...

孕前TORCH筛查IgM、IgG抗体结果的解读

2.CMV-lgG阴性CMV-lgM阳性或CMV-IgG和CMV-IgM均阳性,2～3周后复查,如果前者IgG由阴性转为阳性即发生了初次感染,后者lgG抗体滴度升高4倍为发生了复发感染,应避孕3～6个月再准备妊娠。3.CMV-IgG阳性孕妇应在孕早期和晚期监测尿液中病毒DNA的复制情况,及时发现复发感染。可疑胎儿感染可行超声检查判断胎儿结构是否...

发热暗藏杀机,肺间质病变、恶性肿瘤仅为“冰山一角”?住院8天后...

考虑到患者病情进展迅速,发热原因不明确,胸部CT、腹部CT无明确感染灶,无细菌、真菌、病毒感染等相关病原学证据,但白细胞又明显高于正常,炎性标志物明显升高,抗感染治疗效果差,肿瘤标志物、自身免疫相关指标均为阴性(www.e993.com)2024年11月2日。并且,患者既往诊断不明确,既往诊断为未分化结缔组织病,但治疗期间患者自行停药,此次又以「发热」为...

全球新药进展早知道5.31|新药|临床|获批|企业|-健康界

hCMV感染是器官移植后因使用免疫抑制剂而出现的最常见的病毒感染,如不进行预防,高达75%的实体器官移植受者将在移植后3个月内发生hCMV感染或潜伏的hCMV激活,最终可导致器官移植失败乃至死亡。此外,先天性hCMV感染是造成小儿神经性听力缺陷和中枢神经系统损伤的主要原因。

肠道微生物群的老化及其对宿主免疫力的影响|微生物群|免疫力|...

长期暴露于应激源会加速细胞衰老和先天免疫失调,这是炎症的一个主要特征,反映在局部和全身炎症介质与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子TNF-α水平持续升高,IL-1β,C-反应蛋白(CRP)在老年人中普遍存在。尽管先天性单核-巨噬细胞网络的失调可能是炎症的中心,但新的证据表明衰老细胞(包括T细胞和B细胞)通过其衰...