真单核,急性单核细胞白血病
1、原始细胞≥20%,白血病细胞中≥80%为单核系细胞,包括原始单核细胞、幼稚单核细胞和成熟单核细胞,中性粒细胞及其前体细胞<20%;2、其中急性原始单核细胞白血病要求:单核系细胞中绝大部分是原始单核细胞≥80%,幼稚单核细胞较少,而急性单核细胞白血病的单核系细胞中原始单核细胞<80%,幼稚单核细胞/单核...
弥漫大B淋巴瘤继发急性白血病病例分享
2.增生性贫血骨髓象伴铁利用障碍,结合临床考虑慢性病贫血(图1)。同日骨髓活检结果示:骨髓三系增生,偶见形态异常淋巴细胞(图2)。图1骨髓细胞学检查报告图2骨髓活检报告单免疫分型:R2群约占2.2%,考虑髓系原始细胞及原幼淋巴细胞群,R1群考虑为粒细胞群,可见部分CD5异常表达,R3群考虑为成熟淋巴细胞群以成...
血常规发现的急性髓细胞性白血病微分化型
骨髓象(见下图3),初步显示淋巴细胞比例显著增高,以原始及幼稚淋巴细胞为主,考虑是ALL。图3骨髓涂片随后,送检骨髓细胞的免疫分型检测,结果却出乎意料。骨髓流式细胞学结果(见图4)显示:异常细胞群占有核细胞的比例是96.69%,强表达CD33,表达CD38,部分表达CD117,弱表达CD13,CD123,MPO,不表达CD34,HLA-DR,TDT,c...
揭开贫血“案情”的幕后——一例MDS-biTP53的MDT联合诊断案例分享
红细胞大小不均,畸形严重;未成熟粒细胞明显增高,以早、中、晚幼粒细胞为主,同时伴嗜酸嗜碱性粒细胞增多。计数100个白细胞可见有核红细胞25个,血小板成簇聚集。图7PB瑞吉染色1000x成熟红细胞形态异常,大小不一,畸形严重;粒细胞部分形态异常,包括核固缩、核分叶不良、双核粒等,偶见典型原幼细胞。由于小细胞低...
显微镜下的“显眼胞”-ALK阳性间变大细胞淋巴瘤
结果提示:图9-11检查报告中结果的升高,有可能是肿瘤复发感染引起的升高,从而引起患者反复发热。为了能够更清晰了解患者的肿瘤情况,我们来看一下患者的PET/CT,PET/CT可以显示肿瘤细胞的位置、大小和活动水平,帮助医生评估肿瘤的恶性程度和分期,并指导治疗方案的制定和随访。
散点图快速锁定隐蔽危急值,助临床诊疗
因血细胞分析仪无法识别异常早幼粒细胞以及一些原始细胞和异常细胞,易将此类细胞误判成单核细胞导致单核细胞计数或比例增高(www.e993.com)2024年11月17日。这也是该患者血象中单核细胞比例增高(23.31%↑)的原因,而是否真的单核细胞增高,我们往往能从散点图的分析中得到初步判断。由此可见,重视分析血象特点,学会分析白细胞散点图,牢记APL散点图...
镰刀型细胞贫血病
一方面表现为慢性溶血性贫血,除贫血相关症状,因胆红素升高可引起皮肤、巩膜轻中度黄染、色素性胆石症,当寒冷、感染、脱水时症状可能加重。婴幼儿可出现脾大,随年龄增长,脾脏可因脾梗死、纤维化而缩小,由于脾内红细胞镰变导致脾功能障碍以及脾脏不能从血流中过滤微生物,患者很容易因荚膜微生物(特别是肺炎链球菌和流感嗜...
噬血细胞综合征
HLH骨髓象表现不一,从正常增生到增生低下或是增生旺盛都有可能。早期可表现为正常增生骨髓象,后期可出现单核、巨噬细胞增多,尤其是出现典型的巨噬细胞吞噬现象,吞噬红细胞、血小板等(图2A-2B)。虽然骨髓中噬血细胞与HLH相关,但这一形态学表现也可由其他更常见的原因引起,如输血、感染、自身免疫性疾病以及其它形式...
罕见病例!成人Still病(AOSD)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)
1月11日骨髓穿刺结果:粒系增高,红系减低,巨核细胞增生骨髓像,考虑感染可能性大。1月13日脑脊液穿刺结果示:蛋白0.5g,Cl117mmol/L,糖3.8mmol/L,墨汁染色阴性,脑脊液免疫球蛋白A0.005↑,G、M正常,细胞数1*10^6/L,无色透明状。ANA1:100、ANCA、PR3、MPO、GBM均阴性,血免疫五项正常范围。
查血涂片、骨髓象、基因染色体...确诊骨髓纤维化的步骤
有大约三分之二的骨髓纤维化慢性病例的粒细胞碱性磷酸酶积分异常增高,少数正常,个别减低。做此项检测的目的主要是为了鉴别划分其他的骨髓增殖性疾病,比如慢性粒细胞白血病。需要引起重视的是,如果患者骨髓出现原始细胞呈:①血小板过氧化物染色阳性②抗血小板糖蛋Ⅱb/Ⅲa...