车主吐槽众筹车险理赔难:车被撞了保险公司赔付打折还拖延
所谓众筹保险,属于民间集资的性质,相当于一个发起人把参与众筹的司机保费收集起来,谁的车出现问题了就用这个钱理赔,与正规商业车险公司相比,众筹保险的保费更低;但因为众筹保险不规范,容易出现理赔难得情况。次日,途观L车主联系保险定损员后,对方就以各种理由拖延定损时间,联系货车司机,对方也表示只能他自己去...
保险理赔不合理时应该如何申诉?这种情况下有哪些法律途径?
如果认为理赔不合理,第一步可以与保险公司进行沟通和协商。以理性和客观的态度向保险公司提出自己的疑问和诉求,要求对方给出详细的解释和处理方案。若协商无果,车主可以向保险监管部门投诉。保险监管部门有权对保险公司的业务进行监督和管理,对于消费者的投诉会进行调查和处理。此外,还可以通过仲裁的方式解决争议。仲...
被保险公司拒保、在救援行动中“裸奔”……社会应急力量保险保障...
保险公司由于需要控制赔付风险,确保自身的财务稳健,通常只对医保范围内的医疗费用进行赔偿,专属保等绝大部分保险产品不保障医保外用药。山东省济南市的一支社会应急力量负责人介绍,很多社会应急力量救援人员在执行任务期间都曾遇到过被狗咬伤的情况,但是商业保险却不能保障。因为治疗所需注射的狂犬病免疫球蛋白属于医...
《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》
整体来看保险公司赔付率较高,主要在于意外伤害保险是社会群体面对意外事故的一个保障与救济,法院对于保险公司的拒赔理由也会进行较为严格的审查。通过阅读、分析案件,笔者归纳了14个保险公司拒赔理由,下文将以各理由的案件数量为顺序,对每一个拒赔理由进行具体研究分析,并提出法律风险和对应建议。四.法院裁判规则及律...
熬过两年就可以理赔?对,也不对…
尤其是长险,出险动辄就在几年甚至几十年以后……其次,看似大部分隐瞒告知的情况,都拿到了理赔,但其实这里面也有幸存者偏差在其中。客观来说,从隐瞒告知到成功理赔,一共要迈过4个坎:投保的时候,保险公司利用风控系统+抽样调查的方式,排除高危投保件(100个隐瞒告知的案件,夭折了10件左右)。
农险强监管“在路上”:打击虚假承保理赔,清退不及格保险公司
然而,上述赔付方式很容易脱离受灾实际情况,无法反映农户真实损失,保险公司在赔付环节中,很多是迫于农户“不患寡而患不均”“保了就得赔”或者地方部门对赔付率干预过度(www.e993.com)2024年9月16日。此外,还有专业人士认为,当前险企对农险科技运用或投入不足,也是造成难以实现精准理赔的原因之一。另外,除了精准理赔外,农险的专业化定价能力...
交强险查询有哪几种方式?这六种方法实测一看就会
回答:机动车交强险的免赔条款通常包括以下几种情况:故意行为:被保险人或其允许的驾驶人员故意造成交通事故的,保险公司不承担赔偿责任。无证驾驶:被保险机动车在被盗抢期间肇事的,或驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾车等情况下发生交通事故的,保险公司不承担赔偿责任。但保险公司应在交强险责任限额范围内垫付抢救费用,...
癫痫儿童重疾险理赔被拒,保险公司称需手术治疗的才算“重疾”
李女士按照理赔程序向保险公司申请理赔,却收到了一份拒赔通知书,拒赔的理由为被保险人本次病情并非“需手术的严重癫痫”,不符合合同上重大疾病定义及其他重大疾病赔付范畴。李女士认为军军属于严重癫痫,未进行手术的主要原因是癫痫致病病灶不明,且军军因疾病导致智力障碍,符合因疾病或外伤所致智力障碍的情形。在收集...
法治在线丨买了重疾险却不能赔付?化解理赔难题法院这样判→
段女士认为君君的情况符合理赔的条件,于是向保险公司提出了理赔,却遭到了拒绝,理由是:被保险人本次病情不符合合同的“需手术的严重癫痫”重大疾病定义及其他重大疾病赔付范畴,故本次索赔不予赔付。而翻看保险合同,对这一疾病定义的条款中写明:需手术的严重癫痫病,且实际实施了神经外科手术,才在保险范围之内。那么,...
陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”
本案中的孙某不是个例,截至2023年11月,永寿县乡村振兴局累计向太保产险提请防贫保险理赔申请60户,经审核确定51户贫困户达到理赔标准,共计支付40.26万元防贫保救助金,真正做到了让保障深入群众,让保险温暖人心。“保险+科技”保障葡萄种植户高质量发展案件来源中航安盟陕西省分公司...