《NEJM循证》综述 | 抗凝和抗血小板疗法的围手术期管理

在继续使用VKA的患者中,国际标准化比值(INR)应小于3.0。在某些牙科或皮肤科手术中,患者可能需要辅助止血措施,如口服氨甲环酸漱口水或加压敷料。对于白内障手术,应尽量使用局部麻醉而不是球后麻醉(这是目前的主流做法),因为后者可能增加眶后出血的风险。围手术期肝素桥接在需要中断VKA的手术/有创操作中,可考虑使用...

服用维生素K拮抗剂不会增加血管内血栓切除术后急性缺血性中风风险

在32715名患者(中位年龄72岁;50.7%为女性)中,3087人(9.4%)在入院前使用过VKA(中位国际标准化比值[INR],1.5),29628人在入院前未使用过VKA。总体而言,既往使用VKA与sICH风险增加没有显著相关性(与1904/29628[6.4%]未服用VKA患者相比,211/3087[6.8%]服用VKA?患者的校正比值比[OR]为1.12;校正后的风险差异为0...

Nat rev Cardiol:亚洲房颤患者抗凝药物疗效及安全性比较

可以通过凝血酶原时间或国际标准化比值来监测其疗效。华法林预防全身性栓塞及缺血性卒中疗效无可厚非,而且,华法林减少非瓣膜性房颤全因死亡率。尽管国际指南推荐房颤患者使用华法林抗凝治疗,但仍有很大一部人患者未能进行合适的抗凝治疗,其原因在于药物-药物、药物-食物相互作用以及需频繁监测INR等。三、亚洲地区...