DRG后医院不敢收病情复杂患者,还强制要求转院?国家医保局:部分...

国家医保DRG付费技术指导组组长、北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰认为，DRG改革是撬动中国医疗界转轨的支点。郑杰举例说，北京市66家实行DRG的医院在7个半月时间全都实现了盈余，共盈余了26亿元，最高的一家盈余额高达1.8亿元。在643个病组中，盈余病组566组，人次占比97%，亏损77组，人次占比3%。郑杰表示，...

DIP改革落地,医疗机构不能将压力粗暴转嫁给科室和医生

此外,北京市医疗保障局医保中心主任、DRG国家技术指导组组长郑杰会议上表示当前的支付方式改革工作是一个试错的过程。一些调整马上就要展开,“针对高靠编码、分解住院等,利用DRG先天缺陷不当获利行为,付费监管体系初步形成,已报国家局,很快将和大家见面。”DRG分组升级版即将发布郑杰在会议上表示DRG分组升级版已报国家...

国家医保DRG技术指导组组长郑杰:医保发展进入重构期 会建立多元化...

国家医保DRG技术指导组组长郑杰：医保发展进入重构期会建立多元化价值体系财联社5月28日电，国家医保DRG技术指导组组长、北京医保中心主任郑杰在第六届中国医疗健康产业投资50人论坛中表示，通过集采、DRG等形式为医药市场转型和提质增效创造了支付环境基础，高效内涵式发展所创造的资源价值已经凸显。今年医保发展将进入...

郑杰谈北京DRG付费改革,医院应转变思维提高管理效率

郑杰还给出了DRG改革后各医院的效益情况。截至去年10月31日(试点7个半月),66家三甲综合医院DRG结算病例60万人次,医保按DRG付费支付137亿元,与实际费用111亿相比,整体上各医院差额盈余26亿元。病种分类方式业内一般存在争议,在郑杰看来,DRG引入的是管理理念而非成熟工具,临床实践中需要各方共同试错、修正。他解释,...

北京医保新政背后的考虑?专访国家医保DRG技术指导组组长郑杰

郑杰:的确,很多人都认为这项政策是对医学创新的利好,反响很大,但我想稍微往回拉一下,我们不能脱离实际,DRG的本质是规范医疗行为,这次除外支付的配套机制,是为了给医学创新留一个出口,这只是DRG的一个延伸作用。医学创新该不该支持,该。但支持医学创新,不是医保一个部门,或者说一项DRG政策就能做到的,这需要整个监...

郑杰:如果DRG无法给医务人员带来实惠,必定不会成功

「医院与医生要抓紧转变理念,调整思路,在DRG时代找到未来发展的空间(www.e993.com)2024年11月21日。」近期,DRG付费国家试点技术指导组组长、北京市医疗保障局医保中心主任郑杰给出如上建议。2021年11月,国家医疗保障局印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,要求到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作。

医保DRG/DIP改革带来了什么

对于DRG病组中费用极高和极低的极值病例,郑杰称,将在每年年底依据费用排序,按比例圈定最高和最低的部分病例据实支付,以更契合临床真实价值。记者也了解到,下一步广州市将以国家监测点为契机,进一步深化基于大数据按病种分值付费(DIP)改革,持续完善DIP工作机制,创新工作思路,落实国家有关标准规范,提高专业能力和...

DRG/DIP支付下,没有被医保扣过钱的医生不是好医生

《经济观察报》记者张英写道:在643个病组中,盈余病组566组,人次占比97%,亏损77组,人次占比3%。北京市医疗保险事务管理中心主任郑杰表示,这些数据说明DRG对大多数病例是合适的。不过他也表示,DRG确实存在推诿重症、抑制新技术进步两大顽疾,不能把DRG过分神化。一方面各地可以通过新药、新技术除外的方式解决新技术受...

DRG支付方式改革全面开花,医院如何应对?

21世纪经济报道记者朱萍实习生朱益孝北京报道“DRG不是大家的敌人,它是我们的朋友。”国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰在第六届中国多层次保障体系高峰论坛上表示,以CHS-DRG为代表的新支付方式是为了让市场看到一条不拼命开药、开贵药也能兑现价值的路线,目的是营造高质量支付环境,用经济杠杆推动市场转型。

跟上新形势——DRG/DIP改革下,医、保管理需有新思路

从实际使用效果来看,北京医保中心主任郑杰此前接受媒体采访时介绍,以北京为例,截至2022年10月31日,DRG实际结算病例59.7万人次,按DRG付费共136.9亿元,如按项目计算为111.1亿元,全市实现差额盈余25.8亿元,盈余比23.2%。对于DRG病组中费用极高和极低的极值病例,郑杰称,将在每年年底依据费用排序,按比例圈定最和最低的部...