泼尼松+甲硝唑,联用合理吗?
联用建议泼尼松可适度降低甲硝唑的药时曲线下面积(AUC)。相关临床研究结果在一项关于克罗恩病患者的研究中,泼尼松10mg每日两次,持续6天,使得甲硝唑250mg每日两次的AUC降低31%。这是因为泼尼松通过肝酶诱导了甲硝唑的代谢[1]。提问:甲硝唑与胺碘酮可以联用吗?参考资料:[1]EradiriO,JamaliF,Thomson...
NMOSD合并干燥综合征后治疗难度升级,从IL-6信号通路出发实现“共...
本例患者启动萨特利珠单抗后白细胞、中性粒细胞、NK细胞水平基本恢复正常,针对SS的硫酸羟氯喹也由每日2片减至1片,患者发病后维持小剂量激素口服,病程初期经激素治疗后体重增加约5kg,检验结果中可见脂蛋白异常,自启动萨特利珠单抗后患者激素逐渐减量,泼尼松龙已由初始60mg/天减量至15mg/天,减量过程中患者血脂水平趋向...
认识自身免疫性肝炎——从病理机制到治疗方法
对于联合疗法,泼尼松的诱导剂量为第1周30mg/d,第2周20mg/d,第3-4周15mg/d。维持剂量为10mg,直至达到终点。硫唑嘌呤在诱导和维持联合治疗中的剂量均为30mg/d。布地奈德可代替泼尼松,以减少类固醇治疗的副作用。布地奈德和硫唑嘌呤的组合已逐渐成为一线疗法的替代。在反应不足或不完全,或对硫唑嘌呤不耐受...
“糖皮质激素逐渐减量至停药”到底怎么减停?
在每日给药方案达到20-30mg/d泼尼松后,每1-2周减少隔日剂量5mg,直到20-30mg与10mg交替使用。接着每1-2周减少隔日剂量2.5mg,直到隔日的泼尼松剂量下降到0。然后,减少剩余的药物剂量,方式类似于建议用于每日给药方案的方式。与Uptodate临床顾问不同的是,2020年《糖皮质激素急诊应用专家共识》对于停药给出的建...
隐源性机化性肺炎的治疗和监测要点|临床必备
治疗的最佳糖皮质激素剂量方案和持续时间尚未确定。常见建议是每天0.5-1mg/kg泼尼松,逐渐减量,持续治疗6-12个月。治疗剂量和疗程应根据患者的临床情况调整。复发时通常用较低剂量的糖皮质激素治疗(约20mg/d,持续6个月)。相对于COP患者,临床上更严重的病例主要发生在SOP患者中,常用静脉注射糖皮质激素(甲泼尼松50...
一个错误行为,让他的肌酐暴涨至523!真的别再乱吃了
诊断明确后,医生给予其激素(泼尼松10mg/天)口服(www.e993.com)2024年11月11日。出院1个月后,患儿血肌酐降至73umol/l,胱抑素C2.07mg/L,尿蛋白阴性,家长自行停药。随访至出院6个月后,患儿血肌酐降至38.8umol/l,尿蛋白1+。今年4月复查,患儿血肌酐正常,尿蛋白1+。02
反复腹痛为哪般——一例结肠炎合并艰难梭菌感染患者的诊疗策略分享
既往史:“再生障碍性贫血”病史30年,规律服用“地榆升白片、复方皂矾丸、升血小板胶囊”;眼“葡萄膜炎”病史2月余,规律服用“醋酸泼尼松、腺苷钴胺片、甲钴胺片”,目前口服泼尼松10mg/日。一般查体:T36.3℃,P76次/分,R17次/分,BP118/68mmHg。老年男性,发育正常,营养中等,神志清,精神可,全身...
不懂就问,围手术期降血糖可以使用哪些药物
11.下列关于泼尼松的说法,不正确的是()A与非甾体类解热镇痛药合用可加强其致溃疡作用B可增强对乙酰氨基酚的肝毒性与蛋白质同化激素合用C可以治疗座疮D三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重12.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是()...
肿瘤化疗给药顺序分不清?一文搞懂20种常见化疗方案先后顺序
11、CHOP方案(环磷酰胺+长春新碱+多柔比星+泼尼松)用药顺序:长春新碱→环磷酰胺RazekA等对长春新碱和环磷酰胺联合用药时的给药顺序和间隔进行了体外研究,结果表明同时给药并没有显示出相加作用,随着给药时间间隔的延长,相加作用出现,先给予长春新碱可能具有更好的抗肿瘤活性。
地塞米松、甲泼尼松龙、氢化可的松都是糖皮质激素,有何区别?
地塞米松作为最强的糖皮质激素,在多部指南中被推荐作为治疗中重度感染患者的首选,每日剂量为5-10mg,但是由于副作用太多,因此使用时间不宜过长,最好控制在5-7天,并且要逐渐停药,切勿立刻停药。甲泼尼松龙作为中效的糖皮质激素,其抗炎效果不如地塞米松,但是由于其副作用较少,对于血糖等影响弱于地塞米松,可以...