泰毕全达比加群酯胶囊的功效与作用
1.抗凝血该药物通过抑制X因子的合成来阻断凝血过程中的关键步骤,从而发挥抗凝血作用。2.抗血小板聚集达比加群酯能有效抑制凝血酶对血小板膜蛋白PF4的活化,减少血小板之间黏附和聚集,达到抗血小板聚集的目的。3.预防血栓形成由于其具有抗凝血作用,因此能够防止血液在血管内凝结成块,进而预防血栓形成。4.降低卒中...
【佳文荐读】非瓣膜性房颤老年患者达比加群的群体药动学研究
这提示,达比加群酯作为肠道P-gp的特异性底物,年龄相关的达比加群暴露增加可能与衰老引起的P-gp功能下降有关,因此对于老年患者,P-gp介导的药物相互作用尤其值得临床关注。??本研究结果还显示,慢性CHF史可以影响老年患者的达比加群血药浓度,这个结果在之前的研究中并未有报道。这可能是由于慢性CHF一般合并肠黏膜...
达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班,房颤患者 NOAC 使用及...
ENGAGE研究结果显示,艾多沙班30/60mg在缺血、出血、心血管死亡、全因死亡率方面均优于华法林。2020ESC房颤诊断和管理指南推荐NOAC为房颤抗凝的一线选择,其中达比加群酯150mg在多方面具有优势,艾多沙班能降低全因死亡率,临床中利伐沙班使用很广泛。2023年《心房颤动诊断和治疗中国指南》中对NOA...
临床实践|AJN深度综述:慢性肾脏病患者中的口服抗凝药治疗
达比加群AUC在维拉帕米缓释制剂2小时内增加143%。在抗血小板药物中,替格瑞洛是唯一具有P-gp抑制作用的药物,可使达比加群的暴露量增加50%。利福平是P-gp和CYP3A4最有效的诱导剂之一,联合给药可导致所有DOAC的治疗失败,但艾多沙班除外,其活性代谢物M4和M6代偿性增加。苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平等抗癫痫药物也是...
综述快递丨降低非心脏手术后心肌损伤的围手术期策略
一旦MINS诊断成立,达比加群是唯一经过研究可以减少长期血管事件的抗血栓药物。每天服用两次110mg的达比加群可以减少心血管并发症,但出血风险略有增加。然而,由于MANAGE试验提前终止,达比加群在当代临床实践中并不被常规使用。这一发现尚未在第二次随机对照试验中得到证实。
常见抗血栓药物的停药及桥接策略
对于肾功能正常患者,低出血风险手术建议术前停药24h,高出血风险手术建议术前停药48h(www.e993.com)2024年7月10日。而对于肾功能不全患者,低出血风险手术建议术前停用达比加群酯2d,高出血风险手术建议术前停药4d。术后恢复NOAC的时间取决于手术出血风险、止血效果和患者自身因素。鉴于NOAC起效迅速,术后恢复口服NOAC的时机应谨慎决策。
年销超1.5亿的抗凝药达比加群酯首仿即将揭晓
作用机制:达比加群酯属于β-丙氨酸类凝血酶抑制剂,是一种新型的、合成的直接凝血酶抑制剂,是达比加群的前体药物。基本原理即直接与凝血酶的活化位点结合以抑制凝血酶,使纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程被抑制,同时活化因子5(FVa)、活化因子8(FVIIIa)、活化因子9(FIXa)、活化因子13(FXIIIa)以及血小板激酶活化受体...
每天一药——达比加群酯
达比加群酯为新型抗凝药,能强效抑制凝血酶,预防血栓的形成。主要用于以下情况:降低非瓣膜性心房颤动病人发生脑卒中和全身性栓塞的风险;预防和治疗深静脉血栓形成、肺栓塞。正确的用法1、成人推荐每次150mg,每天两次。对于出血风险较高的患者,可在医生指导下服用110mg,每天两次。
NOAC在房颤治疗的疗效:达比加群风险获益比优于华法林和利伐沙班
独立大型真实世界研究比较NOAC在房颤治疗的疗效:达比加群与华法林和利伐沙班相比风险获益比更优,基于该研究正面结果,最近泰毕全(R)欧洲说明书进行了更新。近期发表的一项大型回顾性研究对服用常见口服抗凝药的非瓣膜性房颤美国老年医保患者的卒中、出血和死亡风险进行了比较。
华法林、达比加群酯、利伐沙班,这3种抗凝药如何使用和转换?
从华法林转换为达比加群酯:停用华法林,当INR<2.0时,即给予本品治疗。从华法林转换为利伐沙班:降低卒中和全身性血栓风险患者:停用华法林,当INR≤3.0时,即给予本品治疗。治疗深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),降低DVT和PE复发风险患者:停用华法林,当INR≤2.5时,即给予本品治疗。