...如何判断这位“肺结核”患者是复发还是误诊?肺部感染诺卡菌时...

相对肺结核等其他机会性肺部感染,肺诺卡菌病表现出实变范围大、空洞出现早、磨玻璃影靠近胸膜分布等特点[1]。颅内感染诺卡菌时,颅脑CT或MRI增强扫描可见脓肿为环形强化,周围水肿明显[12]。当患者出现以上情况,而经验性抗生素治疗无效时,应警惕诺卡菌感染的可能,尽早获取病原学及药物敏感性试验结果。诺卡菌感染组...

肺部感染 CT 怎么看?看完这篇立刻入门!

影像学表现:真菌影像表现复杂,不同菌种感染有不同的影像表现。可局限性、弥漫性、大叶性、结节形、空洞形等,病灶往往多发。非侵袭性肺曲霉菌病,发生在肺内原有空腔或空洞,常为支气管扩张、肺囊肿、肺结核空洞、慢性肺脓肿或肺癌等。CT表现为肺内空腔及空洞内结节(曲霉菌球,可随体位上下移动),可见「空气新月征」...

非结核分枝杆菌肺部感染如何诊治?上海专家经验全分享

1.肺内非空洞性结节或支气管扩张性的MAC肺病患者:每周3次的治疗方案:克拉霉素1000mg(或阿奇霉素500mg)、利福平600mg和乙胺丁醇25mg/kg;2.对伴有空洞或严重/进展性支气管扩张性的MAC肺病患者:每日治疗方案为:克拉霉素1000mg(或阿奇霉素250mg)、利福平450-600mg和乙胺丁醇15mg/kg;3.伴有空洞或进展/严重支气...

专题报道丨宏基因二代测序技术辅助诊断波氏假阿利什霉肺部感染1例...

1.4治疗效果综合痰mNGS和培养结果,考虑肺部空洞病灶为波氏假阿利什霉感染所致,肺肿瘤合并波氏假阿利什霉感染不完全除外,告知患者病原学检查结果,并于4月11日起采用伏立康唑单药抗真菌治疗。4月18日复查痰培养(4月11日送检)仍提示波氏假阿利什霉生长。患者咳嗽、咳痰、胸闷有所好转,随访血沉及超敏C-反应蛋白好...

探案丨内外兼攻,其利断金_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

真菌感染:患者为免疫受损宿主,胸部CT表现为肺空洞,常规抗感染效果不佳,需考虑曲霉等真菌引起的肺部感染。该患者痰曲霉培养阴性,需反复送检痰培养,必要时肺活检行组织病理学检查以明确。其他细菌感染:患者慢性病程,症状反复发作,临床主要表现为咳嗽、咳黄痰,无发热,WBC、ESR正常,胸部CT示肺空洞伴液平,常规抗感染效果...

认识鲍曼不动杆菌

一、肺部感染就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染(www.e993.com)2024年11月20日。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。

沙巍主任:非结核分枝杆菌肺病诊断和治疗进展——“遏制、终止...

纤维空洞型常常发好发于有大量吸烟史和慢阻肺的老年男性,可见不同菌种的NTM。结节支气管扩张型:结节支气管扩张型的影像学非常有特色,它是以右中叶和左舌段的支气管扩张为基础,在这个基础上发生肺部的一些炎性、浸润性的病变。我们可以看到有一些小的片状或斑片状的小结节,还有点状的阴影,有时候会有一些小空洞...