“湖南医惠保”上线:打造惠民型补充医疗保险全国典范
以基本医保参保为前提,参保群众自愿投保,目前,湖南医惠保已与基本医疗保险搭建了互促互补的衔接机制,全面衔接基本医保参保人,不仅推广与基本医保征缴同步,理赔也与基本医保报销同步,患者出院即可一站式结算医疗费用或线上快速给付。同时兼顾精准性,保障范围与基本医保“三重保障制度”互相补充。其保障范围突破基本医...
社保服务 | 院补充医疗保险理赔须知(2024-2026年度)
对于在本次保险合作期参保后(2024年1月1日零时)首次确诊为合同约定的重大疾病之一的,可以给予一次性理赔,其中在职职工按10万元、退休职工按5万元理赔。无等待期或观察期,免体检。备注:责任免除见附件2、附件3。四理赔资料(一)住院二次报销及住院大额医疗补助报销:(1)被保险人二代身份证复印件(正、反两...
辽宁沈阳:召开退役军人专属住院补充医疗保险项目部署会
退役军人专属住院补充医疗保险优惠力度较大,具有无等待期、不限既往症、不限年龄、理赔直接结算特点,是退役军人特别是年老体弱、身体有疾病退役军人迫切需要的,可以有效缓解退役军人家庭经济压力,为退役军人解除后顾之忧。会议强调,此项工作意义重大、涉及面广、专业性强,需要各层级协调配合。各级领导要主动作为,各单...
福州市职工基本医疗保险大额医疗费用补充保险(2024-2026年)项目...
职工基本医疗保险大额医疗费用补充保险现行赔付范围为福州市职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额(目前为12万元,含起付线和个人自付部分)以上,医保目录内住院及门诊特殊病种的医疗费用,每年度保额38万元,理赔比例为90%。若福州市医保部门调整职工基本医疗保险大额医疗费用补充保险政策,赔付范围和赔付标准进行相应调整。(二...
山东烟台力推职工补充医疗保险
自2017年运行以来,烟台市工会会员补充医疗保险累计办理工会会员优惠服务卡34.36万余张,赠送保险达91.51万余次,理赔超过2万人次,理赔金额累计达3526.56万余元,为职工身心健康提供了保障,有效缓解了职工因病住院的经济压力。(山东工人报烟工)来源:中工网...
我校2024年度职工商业补充医疗保险定点医院全面扩增
二是门诊医疗费用超过社保封顶线至商保最高支付限额的部分,商保报销医院按照社保定点公立医院执行(www.e993.com)2024年10月10日。人均商保保费服务价格降低,节约支出,而职工医疗保险待遇水平进一步提升。根据政策,本年度职工医保门诊最高支付限额由9000元提高至10000元;在此基础上,我校职工商保门诊补充报销最高支付限额由13000元提高至14000元,报销...
上海专属的少儿惠民补充医疗保险“沪儿保”,到底有哪些优势?
1、非既往症人员:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后,按照100%赔付(不包含指定基层医疗机构年免赔额300元)。当实际承担责任范围内金额累计达7000元后,在扣除医保已赔付部分后,按照100%赔付。对院外特定恶性肿瘤药品费用医疗保险金(包含CAR-T)、质子、重离子治疗保险金,无免赔,...
上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”上线,医保个账可支付...
责任范围内,医疗个人最多承担7000元,当“20%共付部分+门诊住院免赔额≥7000元”时,在扣除医保已赔付部分后,剩余部分按照100%赔付。*既往症详情请参见《特别约定》。“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍,既往症可保可赔,门急诊、住院也有保障。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人,父母可使用个人的医保个人...
“沪儿保”——上海专属的少儿惠民补充医疗保险,既往症也可保可赔
答:“沪儿保”医疗险主要有四大特点:(1)医保个账实时支付;(2)门诊住院都可赔付;(3)全年负担不超7000元(限非既往症人群);(4)医保内外都涵盖。已购买其他公司的商业健康保险/医疗保险,与该保险理赔会有冲突吗?答:“沪儿保”医疗险为上海专属,如您已购买其他商业健康保险产品,仍可购买“沪儿保”医疗...
“普惠保”在赔付范围可多次理赔 异地医保结算后可正常申请理赔
“普惠保”官方表示,如果以本市医保参保人身份参保“普惠保”,因意外或疾病产生的门诊、特病门诊、住院医保内自付费用,在符合赔付条件的情况下,免赔额以上的医疗费用,按约定的赔付比例给付。医保外自费费用保障可以赔付符合保险责任范围的普通部住院,及门诊特殊病就诊产生的自费费用,普通门诊产生的自费费用不予赔付。