一例冠脉支架术后使用抗血小板药物引起EDTA依赖型假性血小板减少症
该患者在5月22日的血常规检查中,血小板值为60×109/L,实验室人员推片镜检可见大量血小板聚集,遂及时嘱患者采集枸橼酸钠抗凝血(蓝管)进行血常规检查,PLT值为296×109/L,EDTA-K2抗凝血(紫管)PLT值为326×109/L,30分钟后紫管PLT值为193×109/L,120分钟后紫管PLT值为120×109/L,蓝管PLT值随着时间的值不变,...
关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
血小板计数<100×109/L。溶血性贫血4分自身免疫性溶血的证据包括网织红细胞增多症、结合珠蛋白低少、间接胆红素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高和直接抗球蛋白(Coombs)实验阳性。神经精神症状谵妄2分其特征是:(1)意识或觉醒水平变化,注意力集中能力降低;(2)症状进展超过数小时至<2天;(3)全天症状...
一例血小板减少的“探索之旅”
4月24日入院后术前检查,发现该患者血小板计数仅为4×109/L,仪器报警“血小板聚集?、血小板直方图异常、血小板减少”(图1),当日仪器状态正常,质控在控,标本肉眼观未见凝块,与临床联系,询问采血是否顺畅,临床回复采血顺畅,且该患者既往无出血史,查体未发现瘀斑瘀点。图1仪器报警信息同时,临床医师也向我讲述了该...
国家儿童医学中心(复旦大学附属儿科医院):免疫性血小板减少症患儿...
缓解定义为血小板计数≥100,000/??L至少3个月,且无新的粘膜出血或内脏出血病例。在186名患有ITP的儿童中,99名(53.2%,95%CI=46.06-60.26)在接种后42天内出现血小板减少症,涉及14种NIP疫苗和自费疫苗,如VARV、肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)、口服轮状病毒疫苗(ORV)和13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PPCV13)(表3)。
一例犬免疫介导性血小板减少症的治疗分享
一旦血小板计数在正常范围内,则初始的泼尼松龙剂量将每2周减少约四分之一至五分之一,最后转为隔日治疗。如果没有出现复发,则在大约6个月内逐渐减量。对于对泼尼松龙反应不佳的病例,可以考虑使用长春新碱,剂量为0.2mg/kg的单次剂量,或者联合使用其他免疫抑制剂,如环孢素或硫唑嘌呤。一项回顾性研究指出,与单...
血小板异常+小蓝斑,引出罕见遗传病May-Hegglin畸形
MHA患者血小板计数变化范围较大,出血可有可无,有出血倾向者,可伴有瘀伤、鼻出血和月经过多等症状,并表现出慢性稳定的巨血小板减少症(www.e993.com)2024年11月15日。血涂片中可见到三联征:血小板减少、巨大血小板和粒细胞蓝斑样包涵体[4,5]。02案例经过近日下午,临检组老师在审核血常规报告时发现眼科某住院患者,其血常规结果显示血小板结果异常...
小心!血小板数值有真有假,这类情况极易错报
血小板检测原理PLT直方图就是RBC左侧放大,显示范围0-40fL。直方图左、右侧各有一条绿色的虚线,左侧为低界标线LD,右侧为高界标线UD,该界标线会浮动,根据直方图最低点来截取合适位置,两线之间通过脉冲信号累积计数PLT。PLT在2-30fL范围内分析,正常PLT集中于2-15fL区域,呈左偏态分布。低界标线LD浮动范围2-6fL,...
Claudin 18.2 CAR-T细胞治疗晚期胃癌、胰腺癌
a)血液检查检查前7天内未进行强化输血(1周内≥2次)、血小板输注或细胞生长因子(重组促红细胞生成素除外):中性粒细胞计数≥1.5×109/L;血小板计数(PLT)≥75×109/L;血红蛋白含量(Hb)≥8.0g/dL;淋巴细胞(LYM)≥0.5×109/L;b)肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2.5×ULN,天门冬氨酸氨基转移酶...
揭开贫血“案情”的幕后——一例MDS-biTP53的MDT联合诊断案例分享
红细胞大小不均,畸形严重;未成熟粒细胞明显增高,以早、中、晚幼粒细胞为主,同时伴嗜酸嗜碱性粒细胞增多。计数100个白细胞可见有核红细胞25个,血小板成簇聚集。图7PB瑞吉染色1000x成熟红细胞形态异常,大小不一,畸形严重;粒细胞部分形态异常,包括核固缩、核分叶不良、双核粒等,偶见典型原幼细胞。
血小板断崖式下降,我是这么找原因的
替罗非班诱导血小板减少(GIT)一般发生在用药后1-24小时内,血小板下降幅度大且迅速,血小板在(0~40)×10^9/L之间,且血小板在停药后1-6天(平均2.1天)内即可恢复至正常范围。GIT重症者可以给予血小板输注,甚至可给予免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。值得大家注意的是,一旦发生过GIT的患者,因其体内依然存在可导致GIT的...