万古霉素血药浓度的合理范围
正常人体血液中万古霉素的浓度为0-2μg/ml,在治疗时需要将该数值控制在合理的范围内,通常认为有效治疗浓度是10μg/ml左右,中毒浓度一般不超过50μg/ml。若患者未遵医嘱用药,则可能会出现高剂量、长时间应用的情况,此时可引起严重的不良反应。万古霉素是一种糖肽类抗生素,属于窄谱的抗菌药物。正常人体血液中万古...
健康科普丨重庆医科大学附属大足医院:万古霉素血药浓度监测,个体...
万古霉素主要监测血药谷浓度,治疗浓度范围为10~20mg/L。1.对于一般患者(非严重MRSA感染),推荐谷浓度维持在10~15mg/L。2.对MRSA引起的复杂及重症感染,如:血流感染、脑膜炎、重症肺炎及感染性心内膜炎等,建议将万古霉素血药谷浓度维持在15~20mg/L。3.对于婴幼儿等特殊人群,推荐万古霉素谷浓度维持在5~1...
头孢比罗与万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对血流感染葡萄球菌的...
方法:全国血流感染细菌耐药监测联盟收集了2021年1月至12月来自我国51家医院血培养的葡萄球菌共1,777株,采用稀释法测定头孢比罗、万古霉素、利奈唑胺、达托霉素对葡萄球菌的最低抑菌浓度(MIC);通过蒙特卡罗模拟(MCS)预测4种药物不同给药方案的目标获得概率(PTA)和累积达标率(CFR)。结果:头孢比罗对耐甲氧西林金黄色...
2024-2030年全球与中国万古霉素行业全面调研及发展趋势分析报告
1.1万古霉素产品定义及统计范围业按照不同产品类型,万古霉素主要可以分为如下几个类别调1.2.1不同产品类型万古霉素增长趋势2023年VS研1.2.2达托霉素网1.2.3利奈唑胺w1.2.4奎奴普林w1.2.5氨苄青霉素w1.2.6氯霉素.1.2.7其他C1.3从不同应用,万古霉素主要包括如下几个方面...
解读《中国围手术期感染预防与管理指南》
对于万古霉素的局部应用,发现初次、再次的全髋关节及全膝关节置换术外用万古霉素可降低假体周围关节感染(periprostheticjointinfection,PJI)的发生率。而脊柱手术中局部应用万古霉素,不仅可以在手术部位制造较高药物浓度的环境,而且可以降低药物吸收入血的可能性,故具有提高药物抗菌效果和减轻药品不良反应的双重优势。目前...
肠道核心菌属——芽孢杆菌属,益生与病原双标签|枯草芽孢杆菌|蜡样...
许多菌株对红霉素和四环素敏感(www.e993.com)2024年10月18日。超过95%的非蜡状芽孢杆菌菌株对亚胺培南、万古霉素、达托霉素和环丙沙星敏感。75%至90%的菌株对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、头孢噻肟和氯霉素敏感。环状芽孢杆菌和多粘芽孢杆菌比其他非蜡状芽孢杆菌更有可能对青霉素、苯唑西林、头孢唑林和头孢噻肟产生耐药性。
优化抗生素使用的“十条黄金法则”
对于最常用的抗菌药物,如头孢唑啉或头孢西丁,切口前30-60分钟静脉给药可确保切口时组织的有效浓度。当手术过程持续超过4小时或失血>1.5L时,需要在手术期间重新进行。万古霉素应在切口前120分钟内给药,并在1小时内给予1g剂量(如果剂量较高,则更长)。对于半衰期长的抗菌药物(例如氟喹诺酮类、甲硝唑、万古霉素),...
万古霉素临床应用要点
AUC指导给药的价值来自其能够识别万古霉素诱发肾毒性风险升高的患者。通常而言,由于临床上估算AUC非常复杂,谷浓度指导的给药(谷浓度维持在15-20μg/mL)已用作AUC的替代指标。然而,由于谷浓度测量值代表给药间隔结束时单一时点的暴露量,因此大范围的浓度时间曲线可能对应特定谷浓度。此外,测定谷浓度的时间往往不恰当...
TDM实战 | 二维液相色谱法进行万古霉素/去甲万古霉素的治疗药物监测
去甲万古霉素血药浓度监测及调整意见使用去甲万古霉素同样需要进行TDM,有文献报道认为去甲万古霉素血药谷浓度范围应在10-20mg/ml内。但也有文献认为使用AUC0-24/MIC(血药浓度曲线图0-24h曲线下面积与最小抑菌浓度的比值)作为TDM监测指标较为合适。目前来看,我们需要更多的关于去甲万古霉素药代/药效动力学数据...
发生“红人综合征”就不能用万古霉素了吗?
换句话说,严重的肠道炎症会破坏黏膜屏障,使万古霉素易于被机体吸收。这似乎可以解释为何口服万古霉素同样有VFS的病例报告。由于目前并不建议对接受口服万古霉素的患者进行常规血清万古霉素检测(难以界定毒性范围内的血清水平),因此口服万古霉素发生VFS的患者,可以选择其他替代药物(如甲硝唑、非达霉素或粪便移植的方式)治疗...