热点问答|“住院期间注射人血白蛋白能否报销?”

市民母亲为清远市城乡居民医保参保人，在清远市清城区人民医院住院时间为2024年5月22日至2024年5月23日，该次住院医疗费总额为3189.62元，住院起付线为800元（清远市清城区人民医院为二级医院），符合医保报销范围金额为2870.32元，先行自付金额为283.69元，全自费金额为35.61元（先行自付金额及全自费金额不纳入医...

新生儿出生即可参保 在门诊看大病也能大额报销

多发性硬化门诊病种支付限额6000元,报销60%,基本医保统筹基金支付3600元,个人需要负担90400元。自从《珠海市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》正式实施,职工参保人员按规定享受普通门诊或门特待遇时发生符合规定的国家谈判药品费用,计入住院核准费用支付限额(每年40万元)累计。西尼莫德(国谈药)的费用可以纳入住院累计,一...

南阳医专一附院门诊排班表(10月21日-10月27日)

现金患者到收费窗口建档。2、无身份证,可微信或支付宝扫“南阳医专第一附属医院”公众号二维码,点“就诊服务→在线就医→绑定就诊人信息→点挂号预约诊室后,持二维码就诊。3、医生开医嘱+诊间支付(微信、支付宝余额支付),医保报销请先到收费窗口报销再检查取药。4、门诊患者报告领取①影像报告→门诊大厅...

爱尔眼科:异地医保,给白内障患者带来了什么?

群众在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医,在医疗机构结算时可以直接报销其医疗费用,无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销。2哪些人群可以享受?(一)跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、居住、生活的人员;(二)...

...早参丨国家医保局:司美格鲁肽已进医保,但“减肥”不在报销范围内

国家医保局表示，司美格鲁肽注射液的支付范围限定在与成人2型糖尿病有关的两种情形。减肥不在支付范围以内，医保不能报销。点评：国家医保局的表态，反映了医保资源有限和必须重点保障关键医疗需求的现实。这一表态也可促使公众更加理性对待减肥药，防止部分人群因陷入“身材焦虑”而盲目跟风、滥用药物。NO.2国家药监...

绍兴一家医院眼科套取医保资金2000万,手术医生被控诈骗但在庭审中...

冯某龙供述，因为政策规定裸眼视力在0.3以下可以报销，但是引流人员为了获取更多的提成，拉了很多视力0.3以上的患者到医院(www.e993.com)2024年11月2日。这些人最终都是走医保，说明病人拉去医院之后，肯定被篡改视力。很多病人视力都好的，不需要做手术，医生他们也在给做手术。医院的股东管理人员知道眼科这样运作是在骗取国家医保基金，是...

眼科专家:呼吁将近视及并发症纳入医保报销

但是一旦医生做与近视或者远视、散光(屈光不正)相关的诊断,检查都得自费,医保都不能报销,特别是进入高度近视视网膜脉络膜病变的,明明是病,这里面含有视网膜萎缩、视网膜劈裂、黄斑出血、裂孔等,都是严重影响视力乃至致盲的病,只要病历诊断是近视(屈光不正)则不能报销。

兰州医保:多重“礼包”惠民 普通门诊报销费用达55%以上

该制度规定,职工普通门诊报销不限制病种,年度起付线200元(人民币,下同)以上总费用在2500元以内的普通门诊费用,报销费用都在55%以上,退休人员报销费用最高可达70%。截至12月6日,全市定点医药机构职工普通门诊统筹结算680万人次,基金支出5.12亿元,个人账户支出7.97亿元,医保基金使用效率明显提升,医保公平普惠特性进一步...

安徽爱尔眼科医院医保开通啦!

自2024年8月1日起,在安徽爱尔眼科医院享受优质眼科诊疗服务的同时,可持医保卡、身份证、电子医保凭证进行医保结算。安徽爱尔眼科医院院长刘勇表示,我院医保开通覆盖合肥市、省内、省外的参保患者,包含国家医保目录中所有眼病的项目报销,例如青光眼/白内障手术、玻璃体类手术、视网膜类手术、角膜类手术、斜视矫正手术、泪...

广州普瑞眼科医院已正式开通医保服务

A:白内障属于单病种手术,不受起付线限制,据广州医保相关规定,白内障手术诊疗费用报销限额是6300元,人工晶体报销限额是1800元(超出部分患者自付),退休职工、居民医保患者在广州普瑞眼科医院做白内障手术的报销比例分别为86%和70%,两类医保患者最多分别可报销6100元、5000元。