主任提问:给慢阻肺患者吸氧需要低流量还是低浓度?
文丘里(Venturi)面罩和高流量呼吸湿化治疗仪则属于高流量氧疗装置,此类装置提供的气体流量持续大于患者的峰值吸气流量,吸入气体全部由氧疗装置提供,通常没有空气的稀释,吸入氧浓度可预设且相对恒定。4.多版本内科学在《呼吸支持技术》章节中均提到下列三个氧疗概念:低浓度吸氧(<35%)、较高浓度吸氧(≥35%)、高...
《NEJM循证》综述:氧气使用不当会带来严重毒性反应,系统总结缺氧...
这些系统的最大氧气流量为15L/分钟。由于患者的潮气量和吸气流速因呼吸快慢而异,因此无法预测每次呼吸的吸入氧量。鼻导管可以2~6L/分钟的速度提供舒适的氧气,同时不影响患者说话和进食。这种流量可在鼻咽部形成一个解剖性的储氧池,患者在吸气时可从该储氧池吸入氧气。面罩可以提供比鼻导管更高的流速;它们吸...
《NEJM循证》综述 | 氧疗的毒性反应|血症|缺氧|肺泡|动脉血|nejm...
高流量供氧设备通过输送高流量纯氧或氮氧混合物以提供精确恒定的氧气百分比,其流量需要超过患者的通气量,有时甚至高达4倍。文丘里面罩由面罩、喷嘴和夹带口组成。氧气在压力作用下通过喷嘴输送,喷嘴通过引流口吸入环境空气。根据夹带口大小、喷嘴大小和氧气流速的不同,可以输送可预测的FIO2。近十年中,高流量鼻导管(HF...
慢性阻塞性肺疾病患者全程呼吸支持策略
当SpO2低于88%才需要启动氧疗,氧疗方式包括鼻导管和文丘里面罩。简单面罩和储氧面罩可增加死腔,有二氧化碳重复吸入和潴留加重的风险,不推荐使用。对于SpO2≥88%的患者,不推荐氧疗。如果氧疗后出现二氧化碳分压(PaCO2)升高,即呼吸性酸中毒,可以考虑无创或有创通气。2.经鼻高流量氧疗(HFNC)HFNC的作用机制:①高吸气...
慢阻肺病患者全程呼吸支持策略:急性加重期和稳定期的不同阶段...
当SpO2低于88%才需要启动氧疗,氧疗方式包括鼻导管和文丘里面罩。简单面罩和储氧面罩可增加死腔,有二氧化碳重复吸入和潴留加重的风险,不推荐使用。对于SpO2≥88%的患者,不推荐氧疗。如果氧疗后出现二氧化碳分压(PaCO2)升高,即呼吸性酸中毒,可以考虑无创或有创通气。
COPD 急性加重如何处理?最新专家共识 20 条推荐!
1)无呼吸衰竭:呼吸频率20~30次/min;不使用辅助呼吸肌;精神状态无变化;低氧血症可以通过鼻导管吸氧或文丘里面罩吸氧[吸入氧浓度(fractionofinspirationO2,FiO2)为28%~35%]而改善;PaCO2无增加(www.e993.com)2024年10月19日。2)急性呼吸衰竭-不危及生命:呼吸频率>30次/min;使用辅助呼吸肌;精神状态无变化;低氧血症可以通过文丘...
文丘里面罩,与普通面罩相比有何优缺点?
文丘里面罩是根据文丘里(Venturi)原理制成,即氧气经狭窄的孔道进入面罩时在喷射气流的周围产生负压,携带一定量的空气从开放的边缘流入面罩,面罩边缝的大小改变空气与氧的比率。它是一种高流量给氧装置,可提供的氧浓度为24%~60%,能够精确给氧,流量高。
氧疗装置到底该怎么选?氧流量怎样设置?你的做法很可能是...
通过计算,当氧流量为15L,氧浓度为50%时,其提供的气体流量最小。计算方式同上15+21%(a-15)=50%a,得到a=40.8L/min,故文丘里面罩提供的气体流量最小时为40.8L/min。其次文丘里面罩产生的高流速气体不断冲刷面罩,呼出的CO2难以在面罩内潴留,因而无重复呼吸。文丘里面罩可以实现高流量低浓度给氧,适合高碳酸...
家庭氧疗氧流量如何选
高流量吸氧是指在常压下,通过佩戴专用吸氧面罩进行吸氧治疗的方法。常见于间质性肺疾病患者(例如肺纤维化患者)、严重心脏疾病患者(如慢性心功能不全患者)。高流量吸氧患者一般需要应用面罩吸氧,因为鼻导管吸氧会导致黏膜干燥,患者难以长时间耐受,甚至需要文丘里面罩,因为该类面罩可以控制吸入氧气的浓度。
氧浓度=21+4*氧流量,用这个公式算出来的不一定对?
文丘里面罩虽然能够提供更高的流量和相对稳定的吸入氧浓度,但当FiO2逐渐上调时,面罩所提供的流量却迅速下降,即无法在提供较高氧浓度的同时提供高流量。B、高流量鼻导管(HFNC)作为高流量吸氧装置,HFNC可以提供高达60L/min的氧流量,在保证高流量供氧的同时,其供氧浓度可以保持恒定(FiO2:最高至1.00),并使吸入...