广州市妇女儿童医疗中心柳州医院:探索新生儿经验性抗感染治疗方案...
抗生素使用率、平均住院日、药占比较前明显下降,院内感染发生率、耐药菌发生率未有明显升高,均达医院控制目标内,提高了医疗质量,减少住院时间,降低患儿住院费用,减轻患儿家庭负担,社会效益明显,受到患儿家属及医院的一致好评。通过新生儿经验性抗感染治疗新方案实施,规范了新生儿抗生素使用,使临床医师严格掌握抗生素的指征...
【平安生物医药行业深度报告】生物医药产业是抗击冠状病毒的先锋
建议:1)避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用适宜的抗菌药物;2)根据患者表现,如不能排除合并细菌感染,轻症患者可口服针对社区获得性肺炎的抗菌药物,如阿莫西林、阿奇霉素或氟喹诺酮类;重症患者经验性治疗需覆盖所有可能的病原体,病原菌明确后降阶梯...
抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素
病原体耐药性是指细菌对抗生素产生抗药性的能力,选用抗生素时应考虑目标细菌是否敏感。针对多重耐药菌株可采用碳青霉烯类抗生素进行治疗。3.患者免疫状态患者的免疫状态影响其对感染的反应以及抗生素的效果,因此需调整抗生素方案。对于免疫抑制患者,可以增加联合使用两种以上抗生素以增强疗效。4.是否有基础疾病有无基...
妇科感染高发易复发,第一步明确诊断最重要
部分医生在制定治疗方案时,常常会经验性用药或直接使用广谱抗生素治疗,而非遵循权威指南根据致病病原菌情况针对性用药。Mendling教授强调:“首先,需要有专家撰写的指南或推荐意见,指导医生们必须做什么、可以做什么。其次,针对不同地区和不同等级的医院或诊所里的医生,通过系统性的相关培训,来确保他们根据权威指南...
危重患者抗菌药物治疗的实践经验
5.治疗药物监测脓毒症早期有效抗菌治疗可改善死亡率。传统的抗生素剂量可能不适用于ICU患者或病原体的特定MIC。治疗药物监测(TDM)是指在抗菌药物给药后的规定时间内获得血清样本,检测药物浓度。与经验性给药相比,TDM已被证明可以增加达到PK-PD目标的患者比例。目前推荐β-内酰胺类、氨基糖苷类和糖肽类检测TDM。
儿童肿瘤患者中性粒细胞减少性发热的治疗原则与进展
经验性抗生素治疗可以在无发热至少24小时、血象恢复且48小时没有分离出病原体时停止(www.e993.com)2024年8月14日。既往无微生物学感染或临床感染记录的低风险患者,对于至少24小时无发热的患者,应考虑在开始后的72小时停止抗生素治疗,无论血象恢复情况如何。03广谱抗生素无效的发热性中性粒细胞减少...
亚急性感染性心内膜炎抗生素怎么用
一、经验性用药1.青霉素类:如阿莫西林胶囊等,是临床中常用的广谱抗菌药物,对于大部分革兰氏阳性球菌和阴性杆菌都有较好的杀菌作用,在临床上应用较广泛。2.头孢菌素类:如注射用头孢唑肟钠、注射用头孢曲松钠等,对多种β-内酰胺酶高度稳定,能透过血清屏障进入细菌胞浆内发挥其杀菌作用,因此可用于治疗亚急性感染性...
优化抗生素使用的“十条黄金法则”
对于在已知致病细菌和易感性之前的经验性治疗,最佳抗菌药物选择应基于感染源、预期病原体、患者的临床状况、当地流行病学和个体患者MDR细菌危险因素。了解患者发生MDR细菌的危险因素至关重要。应根据ASP原则一致地制定和实施以当地流行病学和耐药模式为依据的治疗指南。为特定患者确定正确的抗菌药物可能很复杂。尽管...
为什么许多抗生素对支原体无效?——八问“行走性肺炎”
肺炎支原体感染通常根据典型症状进行诊断。非特异性血液检查(冷凝集素)有助于诊断,但存在误诊、漏诊结果。更特异的核酸检测通常不作为临床诊断支原体的常规方法,仅限于特殊的疫情调查。支原体感染通常会自行好转,因此对于症状轻微的患者,没必要使用抗生素治疗,更不要预防性地使用抗生素。
一家三口相继中招支原体肺炎,它的传染性有多强?这些经验可收藏
2.定期轮换抗生素为了避免肺炎支原体的耐药性,医生可以定期轮换使用不同的抗生素。这样可以降低肺炎支原体对某种抗生素的适应性,从而延长其他抗生素的使用寿命。3.联合使用抗生素联合使用两种或多种抗生素可以增加对肺炎支原体的抗菌效果,同时也可以减少耐药性的产生。但是,联合使用抗生素需要在有经验的医生的指导下...