...如何根据病史、体格检查、辅助检查逐一寻找?诊断思路?_腾讯新闻
本病目前常用诊断标准为1990年美国风湿病学会标准[20],需同时满足以下4条以上:(1)哮喘;(2)白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞占比>10%;(3)单神经病或多神经病;(4)影像学检查示游走性或短暂性肺部阴影;(5)鼻窦病变;(6)组织活检发现血管外嗜酸性粒细胞聚集。2022年美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟提出了新的分类...
别让误区害了患者:发热伴肺部阴影的正确诊疗之道!
1.发热病因机制与临床初步鉴别思路2.发热伴肺部阴影临床鉴别路径3.发热伴肺部阴影的处理注意要点扫码报名参与学习课程学习详情
重症肺炎的诊疗思路
1.诊断思路重症肺炎的诊断思路:①判断肺部感染是原发、继发及有无累及其他器官;②肺炎严重程度的评价;③评估可能的病原体。(1)判断肺部感染是原发、继发及有无累及其他器官:肺是人体与外界环境接触最密切的开放性器官之一,是感染性疾病最常发生的部位。对于重症肺炎患者,应通过详细的查体、影像学、血培养、胸...
...实弹的沙场大比武」,半年不到我的白头发长出许多丨我在主诊(3)
正如日常锻炼可铸就『肌肉记忆』,诊断思路与临床思维的构建亦需长期累积与实践。一旦形成稳固的临床思维,当面对相似情境,比如肺部阴影伴发热时,我绝对不会再简单归因于肺炎,而是会全面考虑,鉴别多种可能的疾病。同样,若患者的肺部影像学表现与氧合状态存在不符,我也会持续探究直至得出合理的解释。这种严谨的态度与坚定...
普通的咳嗽?不寻常的病因!申城专家抽丝剥茧锁定“真凶”
拨云见日:构建诊断思路路线图两年前,姜女士出现持续咳嗽症状,胸部CT检查显示:右肺下叶大片状密度增高影。为了确诊这片不寻常的阴影,她辗转多家三甲医院就诊,气管镜、超声支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、PET-CT等检查,均未得到确诊,而抗感染、抗结核、激素等治疗,也无济于事。曲折的就医经历让姜女士饱受痛苦。
患风湿病10年后,肺竟出了问题,这种病例你肯定没见过
与淋巴瘤不同的是,它通常被认为是一种良性的肺淋巴增生性疾病,间质中有密集的多克隆B和T细胞浸润(www.e993.com)2024年11月26日。典型症状包括进行性呼吸困难、咳嗽和乏力。LIP的早期临床和X线表现缺乏特异性,高分辨率CT可发现双侧弥漫性磨玻璃样阴影、小叶中心结节、间隔增厚和散在的囊性病变,肺动脉高压和蜂窝征是晚期表现。
6个实用病例!发热伴肺部阴影,除了肺炎,还有这些可能
近日,中华医学会呼吸病学年会于福建厦门召开。会上,昆明市第二人民医院呼吸与危重症医学科的刘漪教授就“不同‘肺炎’、不同治疗”一题进行了精彩讲解与分享,并通过对不同类型发热伴肺部阴影病例分析为临床医生提供诊治思路,内容十分精彩,值得临床医生借鉴。让我们来一起学习吧!
间质性肺疾病诊断思路全总结!来看专家分享经验 | CTS2021
间质性肺疾病诊断间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、一氧化碳弥散量(DLco)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。ILD并不是一种单独的疾病,是一组累及肺间质、肺泡和(或)...
这类血管炎延迟诊断死亡率高,诊断思路请收好……
胸部重复CT显示空洞病变和毛玻璃样阴影完全消失(图5)。最终诊断为肺部受累的冷球蛋白血症性血管炎。她在明确诊断的当周和第2周接受静脉注射利妥昔单抗1g,临床反应良好,同时接受甲氨蝶呤25mg/周,随访4个月时无肺部症状复发。图5:胸部CT视图显示,先前看到的左下叶空化(A,轴向;B,冠状)和毛玻璃渗入上部区域...
肖燕主任:重视临床分析思路,正确应对造血干细胞移植后感染诊治挑战
肖燕主任:对于移植后出血,首先需要寻找出血的原因。以肺出血为例,要判断属于支气管动脉破裂出血、弥漫性肺泡出血、凝血功能性出血还是肺栓塞,不同原因出血的处理方式不同。鉴别诊断的基本思路仍然是临床分析结合辅助检查,注意观察出血的性状、辨别影像学改变。尽量完善胸部CT检查,如果条件不允许,至少应提供床旁胸片。