女性患者贫血背后的“妖孽”

2.根据颜色判断出血部位,大便黑色提示上消化道出血,鲜红色考虑下消化道出血,暗红色考虑中消化道出血。3.根据部位选择检查,上消化道优先选择胃镜检查,下消化道优先选择结肠镜检查,中消化道可以选择胶囊内镜(微型照相机)、小肠镜、钡餐造影和血管造影检查。4.根据检查结果,经过逻辑分析,做出初步诊断,选择合适的治...

呕血与便血,出血部位在哪里?一文带你理清诊断思路

可以通过出血的临床表现,来初步判断出血的部位和严重程度。出血的表现受到出血部位、出血量、以及血液在胃肠道内停留时间长短的影响。一般而言,呕血和黑便是上消化道出血的表现。若出血部位在幽门以上常常会有呕血,但如果出血量少、速度慢也可无呕血;反之,幽门以下的出血若出血量大、速度快也可反流入胃引起呕血。...

肝功能差为什么会引起双手持物抖动?来看一看诊断思路

否认有多食、易饥,无怕热、多汗、心慌、胸闷,无怕冷、脱发,无关节疼痛,无咳嗽、咳痰、潮热、盗汗,无体重下降、乏力,无大小便异常。既往史:有“乙型肝炎、肝硬化”史十余年,无上消化道出血及肝性脑病史。近两年出现皮肤瘙痒,部位不定,游走性,无皮疹。无烟酒等不良嗜好,否认有物理、化学毒物接触史。间歇应用“...

警惕铅中毒引起的肝损害伴腹痛及贫血——罕见病例的诊疗思路

患者既往月经规律,期间无呕血、黑便等消化道出血表现。故针对贫血表现,行骨髓活检检查,进一步排除血液系统疾病。骨髓活检结果:骨髓组织增生活跃,红系及巨核系细胞增生显著。骨髓涂片结果:红系增生明显,以中晚幼红细胞增生为主,胞浆中易见嗜减点彩(图3)。初步考虑增生性贫血骨髓象伴巨核细胞增多。鉴于患者既往有服用...

一例常规随访触犯复检规则筛出的MDS

在2023年6月4日由于“腹痛解黑便半天”于我院就诊,诊断“消化道出血,慢性非萎缩性胃炎”,住院一周左右出院。6月27日,病人因“既往脑梗塞”常规复诊,检查结果中PLT17*109/L触发科室复检规则,且散点图提示可能有幼稚细胞,随即推片镜检,发现其外周血中原始细胞占7%。立即报告临床危急值,并向医生说明镜下所见原...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

初步诊断:①上消化道出血原因待查:肝硬化(失代偿期)?食管静脉曲张破裂出血;消化道肿瘤?消化性溃疡;②褥疮(www.e993.com)2024年11月18日。病程记录:...患者今晨再呕吐鲜血2次,分别为100ml和30ml左右,目前诊断考虑为肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,仍不能排除消化道肿瘤,如肝癌、胃癌,目前治疗...评析本...

下消化道出血诊治思路,一文理清

此外,肠道邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔也可引起出血。下消化道出血病因诊断中应询问哪些病史?(1)年龄:老年患者以大肠癌、毛细血管扩张症、缺血性肠炎多见,年少者以Meckel憩室、幼年性息肉多见。(2)出血前病史:有无肠道憩室、痔疮、炎症性肠病、肿瘤、结核病、腹部放射治疗史等;...

值班遇到急性上消化道出血,怎么给药?这3张表格说清了|治疗|出血|...

急性上消化道出血多以呕血、黑便为主要临床表现,也可表现为头晕、乏力、晕厥等症状。如不及时诊治,有可能危及生命。因此,对患者进行正确、迅速、规范的诊断和治疗至关重要。目前其治疗方法较多,如内镜下止血、介入及手术等,但受医疗条件、技术水平、患者自身等因素的限制,药物治疗仍是最基本的治疗措施。

产科医生如何做到临床思维面面俱到 语言沟通富有魅力?

[5]迪力旦·纳斯尔,阿不都外力·吾守尔.以消化道出血的诊断思路讨论如何培养实习医生的临床思维能力[J].世界最新医学信息文摘,2016,(57):232.[6]张卉,祁玉丽,王晶,王洁,池霞,郭锡熔.某三甲医院产科医患沟通的现状调查.江苏卫生事业管理,2015,26(4)....

消化系统的诊断思路是什么?

②X线检查是诊断胃肠道疾病的常用|手段，其优势在于可发现胃肠道的运动异常。腹部平片可观察腹膜腔内有无游离气体等情况。数字减影血管造影技术对肝肿瘤和不明原因消化道出血的诊断具有相当重要的价值，并可同时进行介入治疗。③CT对脂肪肝、肝硬化、肝癌、胰腺炎等实质脏器及胆系的病变等有重要诊断价值。磁共振胰...