未告知病史就一定被保险拒赔?法院判了

本案中，人民法院对“健康告知”中“投保前两年内”这一期限严格把控，即投保人的告知义务限于保险人询问的范围，保险人没有询问的内容，投保人无需主动告知，并结合投保人并非医学专业人士的实际情况和保险公司的举证情况，确认投保人和被保险人并未违反如实告知义务，据此判决保险人继续支付保险理赔款。本案裁判有...

以案说法 | 未告知十年前病史,患病后保险公司可否拒赔?

近日,北碚区法院审结了一起保险合同纠纷案,认定在保险人未进行询问和说明的情况下,投保人未告知十余年前病史和后续治疗的情形不属于违反如实告知义务,保险公司应当按照合同约定给付保险金。投保人患病保险拒赔协商无果后诉至法院2023年4月,李某以自己为被保险人,向某财产保险股份有限公司投保医疗险。保险条款约定,在...

投保时隐瞒病史被拒赔能起诉保险公司吗

签订保险合同时,你会如实填写身体情况吗?陈玉坤

隐瞒病史购买保险,后果严重吗?

如果投保人在购买保险时故意隐瞒病史,保险公司可能会拒绝赔付。如果申请人隐瞒的病史与出险事件无关,保险公司可能会正常赔付。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险...

车祸住院59天后索赔,保险公司拒赔,因为一行字?

朱大伯的病历显示去年11月30号下午2点半左右住进湖州安吉县中医院今年1月28号出院实际住院59天他认为按照每家保险公司每天赔偿200元住院津贴来算自己应该获得23600元住院津贴这笔钱刚好可以覆盖住院的治疗费以及赔偿修车等经济损失朱大伯：经济影响很大啊，断了经济收入嘛我拿着这个医疗津贴保单就向...

3·15判例|住院后保险公司拒赔医疗险?法院这样判……

保险期间：自2022年11月8日至2023年11月7日(www.e993.com)2024年11月7日。2023年6月9日，王先生因病入住郑州大学第一附属医院住院治疗，被医院诊断为乙型××肝硬化、急性肝衰竭，病史显示糖尿病三年。经过治疗，王先生于6月19日出院，出院后王先生向现代财险申请理赔。没想到的是，现代财保险却以在投保时未如实告知糖尿病史为由拒赔。王...

...因三次入院被保险公司挑客单方面解除合同 太平洋人寿保险青州...

连续缴费五年后因入院出险被太平洋人寿质疑有病史拒赔保费已经正常交了好几年,保险公司也收了保费,为什么遭拒绝赔付呢?“保险公司给我理由说是我有高血压病史,属于带病投保,不符合他们保险规定。但是在生病以前,我没有任何的高血压病史和相关疾病的诊疗记录。而且入保险都有一个观察期,观察期也是好几年前了也都...

潍坊市民反映:太平洋人寿保险合同期内拒绝赔付 保险公司:不清楚...

连续缴费五年后因入院出险被太平洋人寿质疑有病史拒赔保费已经正常交了好几年,保险公司也收了保费,为什么遭拒绝赔付呢?“保险公司给我理由说是我有高血压病史,属于带病投保,不符合他们保险规定。但是在生病以前,我没有任何的高血压病史和相关疾病的诊疗记录。而且入保险都有一个观察期,观察期也是好几年前了也都...

患癌必须手术确诊才能理赔重疾险?保险公司拒赔后,法院出手

9月10日,在王女士的复诊就医记录上,载明现病史为:穿刺明确为甲状腺乳头状癌,诊断:甲状腺肿瘤,处理:手术治疗。随后,王女士向保险公司发起索赔,但保险公司以王女士就医记录未明确肿瘤性质、不符合理赔条件为由拒赔,王女士遂向人民法院起诉,要求该保险公司予以理赔。

以案说险|既往病史莫隐瞒 诚信购买诚信赔

投保过程中,保险代理人询问张女士身体状况、有无既往病史等信息,张女士均反馈无异常。2023年9月,张女士因颈椎病住院治疗,出院后向保险公司申请理赔。经保险公司调查核实,张女士在2022年10月曾在相关医疗机构确诊颈椎病,并做过相关检查,本次理赔涉及投保前确诊疾病未如实告知,因此保险公司不承担本次医疗保险金赔偿责任...