霍奇金淋巴瘤合并带状疱疹,用了《医原》里的一首方
主诉:诊断霍奇金淋巴瘤6个月。现病史:2021年3月因周身乏力低热、颈部淋巴结肿大,就诊于解放军某医院,经组织病理学检查,诊断为“霍奇金淋巴瘤”。予规范化疗6个周期,放疗1次,最后一次化疗时间为2021年8月15日。现症见周身乏力,自汗盗汗,偶有皮肤瘙痒,停经5个月。平素食少纳呆,睡眠尚可,小便正常,大便黏滞。舌...
带状疱疹再上热搜!5种抗病毒药物怎么选?
疼痛常贯穿带状疱疹疾病的全过程,建议对不同程度的疼痛选用不同的镇痛药物。轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多;中重度疼痛可使用治疗神经病理性疼痛的药物,如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林,三环类抗抑郁药如阿米替林。病例挑战!患者男性,16岁,学生。主诉:左侧肩部疼痛。现病...
疫苗接种后的不解之谜:11岁男童为何突陷行动困境?
患者曾接种水痘疫苗,近期有带状疱疹患者接触史,无水痘患者接触史。现病史患者于5天前无明显诱因出现持续发热,体温最高39.4℃,高热时有轻度肢体抖动,无畏寒、寒战,无惊厥、抽搐,同时自耳后开始出现疱疹样皮疹,迅速发展至颜面、颈部及躯干四肢、外生殖器,呈向心性分布,伴有轻度瘙痒,皮疹分批陆续出现,伴有恶心,未呕吐...
许柳田主任运气思路使用六经欲解时治疗皮肤科疑难杂症
现病史:患者5月前右侧颈部带状疱疹,经过多家医院住院进行抗病毒、营养神经、镇痛治疗疱疹消退,疼痛越演越烈,夜间无法睡眠,后来找一些名老中医治疗也未见好转。后经过百度搜索来找许柳田主任就诊。仔细询问病史:疼痛于下午4、5点加重,怕热,汗出较多,无口渴,既往便秘,现大便2天1次。查体:脉洪大,右脉略滞,舌淡...
武汉大学人民医院贾一帆团队:脊髓电刺激治疗脑外伤促醒
现病史:????????患者,男,55岁,于2022年10月23日不慎从1米高处跌落,意识不清,行头部CT提示左侧额颞顶枕部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,枕骨左侧骨折,急诊行开颅左侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后遗留右侧肢体乏力,不能自主进食,长期鼻饲饮食,气管切开状态,不能言语,伴咳痰,咳白痰,行康复治疗2月...
武汉大学人民医院贾一帆团队:脊髓电刺激治疗卒中偏瘫
现病史:患者:女,41岁,于2024年4月17日突发意识不清晕厥倒地,急查颅脑CT提示右侧基底节-放射冠出血破入脑室,急诊行右侧基底节血肿清除术+颅骨修补术,术后予以降压、脱水、护脑等对症治疗,遗留左侧肢体偏瘫,左侧肩关节疼痛伴活动受限(www.e993.com)2024年11月11日。为求诊治来我院就诊。门诊以“偏瘫”收入院。起病以来,精神、食欲、睡眠欠佳...
看看这例慢性难治性湿疹我们中医是怎么处理的
现病史:6年余前患者无明显诱因后背处出现多发红斑、丘疹,自觉瘙痒不适,反复发作,就前医医治无效,诊断为“急性湿疹”,先后予以抗过敏药物(枸地氯雷他定片、依巴斯汀片、富马酸卢帕他定片)联合使用、醋酸泼尼松片、地塞米松、曲安奈德、中成药(复方木尼孜其颗粒、玉屏风颗粒、四妙丸),外涂激素软膏(地奈德软膏、...
患者上腹疼痛难耐5天,居然是带状疱疹惹的祸?
患者上腹疼痛难耐5天,居然是带状疱疹惹的祸?原创任训雷医学界消化肝病频道众里寻他千百度,蓦然回首,却在腰背部~病例摘要▎主诉及现病史:患者,女,70岁,以“上腹痛5天”为主诉入院。患者5天前无明显诱因出现上腹痛,伴恶心、呕吐、纳差、失眠,疼痛剧烈,刀割样,阵发性加重;无停止排气排便、发热、...
一文读懂老年患者糖尿病合并肾病综合征的诊治
一、现病史患者入院前5个月余出现双侧下肢凹陷性水肿,晨起为甚,伴下肢酸痛不适,未予重视。此后双下肢水肿进行性加重,入院前1个月余逐渐出现双上肢及颜面、眼睑水肿,自觉排尿泡沫增多,无肉眼血尿,无腰痛、腹痛,至当地医院检查:尿常规:尿蛋白3+,潜血3+,红细胞86个/μl;24h尿蛋白定量5.97g/24h;生化:尿素氮、...
沾衣欲湿杏花雨,沾衣剧痛是疱疹
接诊的是疼痛科周海洲副主任医师,查体发现患者左侧胸前丛集着条带状的红色疱疹,结合既往史、主诉、现病史等资料,导致疼痛的“真凶”很快现了原形。原来周警官罹患了带状疱疹,电击针刺样疼痛正是带状疱疹神经痛的典型症状。然而由于带状疱疹存在潜伏期,潜伏期内皮肤表面除了疼痛往往无明显异常,进而导致许多患者在典型疱疹...