全身乏力误诊为肌无力,医生:这个病史怎么不早说!

老王3个月前出现全身乏力、酸麻,自己感觉发烧了,但是体温却正常,凌晨后背部感到疼痛,没有关节肿痛、皮疹等不适,自觉症状越来越重,奇怪的是早晨症状轻一些,一到晚上就加重,最重时胳膊都抬不起来,只能在室内行走,并出现言语不清的症状。1个月前自行间断口服溴吡斯的明,酸疼感稍微好转,但全身还是感觉很没力气。半...

乏力纳差,肝功异常!原因竟然是系统性红斑狼疮

■现病史:患者2月余前出现乏力,伴食欲减退、进食油腻时恶心欲呕,口干,进食干性食物需水配服,眼干,消瘦、偶有皮肤瘙痒、上腹部不适,遂就诊于我院门诊,查“生化全套:谷草转氨酶(AST):1379.60U/L↑↑,乳酸脱氢酶:487.30U/L↑↑,总胆红素:41.6umoL/L↑↑,直接胆红素:31.6umol/L↑↑,谷丙转氨酶(ALT)1045.10...

探案丨持续高热为哪般

病史特点:患者老年女性,急性病程,主要表现为高热、咳嗽咳痰、乏力、四肢酸痛,几天内胸部CT右下少许肺炎,明显进展成大片实变影。血检显示白细胞不高,ESR和PCT稍增高,CRP显著升高;考虑社区获得性肺炎(CAP),病原体考虑如下:细菌:常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等;通常急性起病,以高热寒战、咳嗽咳黄痰为典...

共证实例,华彩新声第九期|1例年轻MCD患者,免疫抑制剂治疗效果不佳...

3月24日复查24h尿蛋白定量8.013g/d,收治入院,入院症见双下肢凹陷性水肿,全身乏力,偶有下肢疼痛,小便伴泡沫,夜尿3-4次,大便日1次。既往史:2014年患有“腮腺炎”并发“脑膜炎”,2015年患有“鼻窦炎”。“桥本甲状腺炎”3月余。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病病史,否认肝炎、结核等传染病史,否...

24岁小伙突发肝衰竭,主任用2个月才找到原因

主诉及现病史患者蒋某,男性,24岁,因身黄、眼黄、尿黄20天入院。患者入院前20天无明显诱因出现眼黄、身黄、尿黄,伴有腹胀、乏力、纳差不适,食欲下降约半,伴有腹部隐痛不适,无恶心、呕吐、反酸、烧心不适,无皮肤瘙痒、皮疹、关节疼痛不适,无发热、畏寒、寒战不适,于外院口服中药治疗(具体不详),无明显好转,...

糖尿病患者为何更易感染?这些情况不要忽视!

个人信息:患者女性,86岁(www.e993.com)2024年12月18日。主诉:乏力3天,发热2小时。现病史:患者3天前出现全身乏力,遂至当地医院就诊,血气分析示:酸碱度7.48,葡萄糖浓度24.3mmol/L,钾离子浓度3.30mmol/L;颅脑CT提示脑干、双侧基底节、双侧辐射冠及双侧额顶叶多发脑变性灶,未除外急性脑梗死;予以补液治疗(具体不详),但症状未见明显改善。

武汉大学人民医院贾一帆团队:脊髓电刺激治疗脑外伤促醒

现病史:????????患者,男,55岁,于2022年10月23日不慎从1米高处跌落,意识不清,行头部CT提示左侧额颞顶枕部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,枕骨左侧骨折,急诊行开颅左侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后遗留右侧肢体乏力,不能自主进食,长期鼻饲饮食,气管切开状态,不能言语,伴咳痰,咳白痰,行康复治疗2月...

疑难病例讨论:心肌梗死

既往史:否认有高血压、糖尿病等病史;否认有肝炎、结核等急慢性传染病史;否认有手术、外伤、输血史;否认有药物、食物过敏史,已全程接种新冠疫苗。专科阳性检查:1、2024-2-22心电图示:窦性心律V1-V3R波递增不良,怀疑前间壁心肌梗死。2、2024-02-25血细胞分析+五分类:红细胞(RBC)1.72*1012/L,...

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

入院前2天(2023年6月26日)因发热(Tmax38.9℃)、咳嗽、咳痰,伴头昏、乏力,无胸痛、咯血,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急,无皮肤破损等。6月26日于我院门诊查胸部CT示:双肺感染较5月22日片明显加重,遂收入我院血液科。既往史、个人史、家族史等有慢性乙肝病史8+年,入院前1个月诊断糖尿病;入院前1月余(2023...

共证实例,华彩新声第三期 |利妥昔单抗治疗1例年轻高危膜性肾病...

现为求中西医结合系统诊疗,门诊以"肾病综合征"收入我病区,入院症见:乏力,双下肢水肿,小便量可,伴泡沫,无发热,无恶心,无腹痛,无胸闷,无关节痛,无尿频、尿急、尿痛,大便正常,纳眠可,体重近期无明显增减。既往史高血压病史1年余,前列腺钙化病史,肝囊肿病史,吸烟17年,日均10支。