富德生命人寿以案说险:如实告知很重要
客户李先生在购买我司重大疾病保险时,为了顺利通过公司核保,隐瞒了自己的家族遗传病史和一些既往病症。保单生效几年后,李先生不幸患上了一种与家族遗传病史相关的重大疾病,随即向保险公司提出理赔申请。经理赔人员核查理赔材料后,发现病历上载明客户存在家族遗传史,但客户未告知,经公司审核最终决定拒赔。客户询问拒赔原...
有结节囊肿未告知,保险公司能拒赔么?
保险条款约定,张女士应如实告知目前及过往未出现过恶性肿瘤、良性肿瘤(不包括子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢囊肿)等。若其健康状况与告知内容不符,保险公司有权拒绝承保;若发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。张女士另签署了《投保人声明》,其健康状况符合要求,对保险合同中免除保险人责任的条款已充分理解并...
女子购买重大疾病险后查出恶性肿瘤,保险公司却以其“隐瞒病史”为...
女子购买重大疾病险后查出恶性肿瘤,保险公司却以其“隐瞒病史”为由拒绝赔付,法院经审理认为投保人无告知义务,判决保险公司支付37.5万元保险金。理赔2024-03-1510:33:37生活闪电山东举报0分享至0:00/0:00速度洗脑循环Error:Hlsisnotsupported.视频加载失败声明:取材网络,谨慎辨别...
被保险人有过往病史,在保险等待期后确诊,保险公司需要赔偿吗
现被告未提交证据证明其在订立合同时对保险内容向投保人作出明确说明,也无证据证明原告投保时未如实告知过往病史,或者原告在等待期后确诊的疾病发病原因与原告2013年5月21日就诊的病情有因果关系,故原告要求被告赔偿保险金的诉讼请求正当、合法,保险公司应承担理赔责任。最终,法院判令被告赔偿原告保险金7814.46元。法官提...
7·8 | 平安养老险安徽分公司以案说险:未如实告知,带病投保有风险
本次案件中,陈女士在投保前有“既往高血压病史多年,高血压2级”,不符合投保条件。根据我国《保险法》规定,投保人故意或者因重大过失未履行规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费的,保险人有权解除合同。风险提示:在购买保险合同时,投保人应当注意:...
女子买重疾险后查出恶性肿瘤,保险公司以“隐瞒病史”为由拒赔
2022年,李女士被查出甲状腺恶性肿瘤,但保险公司却以李女士不如实告知病情为由,拒绝赔付(www.e993.com)2024年9月20日。随后李女士将保险公司起诉至法院。法院经审理认为,妊娠期糖尿病是妇女孕期中常见的疾病,通常在产后6周内会自行痊愈,因此李女士没有告知义务。遂判决保险公司支付李女士重大疾病保险金37.5万元。
女子买重疾险15份,9个月后患癌,保险公司拒赔,打官司能赢吗?
2021年11月12日,大童保险公估有限公司出具报告,报告称未发现李女士在投保前存在既往病史,同业排查查到李女士在15家保险公司存在投保记录,其中大部分为重疾保险。最早投保记录为2014年、2016年、2018年均有投保,2020年10月至12月15日期间,李女士投保了多份保险,此后至2021年1月,李女士又投保了多份保险。2021...
以案说险|既往病史莫隐瞒 诚信购买诚信赔
以案说险|既往病史莫隐瞒诚信购买诚信赔案例介绍客户张女士于2022年12月在保险公司购买了一份住院医疗保险。投保过程中,保险代理人询问张女士身体状况、有无既往病史等信息,张女士均反馈无异常。2023年9月,张女士因颈椎病住院治疗,出院后向保险公司申请理赔。经保险公司调查核实,张女士在2022年10月曾在相关...
3·15判例|住院后保险公司拒赔医疗险?法院这样判……
保险期间:自2022年11月8日至2023年11月7日。2023年6月9日,王先生因病入住郑州大学第一附属医院住院治疗,被医院诊断为乙型××肝硬化、急性肝衰竭,病史显示糖尿病三年。经过治疗,王先生于6月19日出院,出院后王先生向现代财险申请理赔。没想到的是,现代财保险却以在投保时未如实告知糖尿病史为由拒赔。王...
买了重疾险理赔却被拒?法院:依法赔付!
保险公司:“被保险人隐瞒病史!”保险公司辩称李女士在投保时,公司员工已询问其健康情况,但李女士告知其身体没有存在异常,且李女士在合同的“健康告知”中全部勾选“否”。在李女士申请理赔后,保险公司经查发现李女士在投保前已患有妊娠期糖尿病,存在健康异常。保险公司称李女士理应如实告知却选择隐瞒,保险公司有权...