2024 ASCO丨全面解读ADC药物:从百年发展到不良反应管理的全景视角

若患者出现中性粒细胞减少或贫血,应及时按说明书调整用药剂量或停药,必要时给予造血生长因子或输血。发热患者应预防或治疗相关感染[9]。呼吸系统不良反应管理间质性肺疾病(ILD)的监测与干预间质性肺疾病(ILD)是ADC药物可能引起的严重不良反应,但ILD并非ADC所独有的不良反应,多种化疗药物均会导致其发生[11]。...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

因此,优先考虑浆细胞疾病伴反应性中性粒细胞增多。如能证实存在血清高水平的G-CSF浓度,则更加支持浆细胞疾病引起的反应性中性粒细胞增高;针对浆细胞疾病进行试验性治疗,如果中性粒细胞大幅度下降则可排除CNL,如果无明显变化,则支持CNL诊断。2、该患者目前能不能完全排除CNL?还需要补充的检查?CNL目前诊断依据不足,...

血液科(肿瘤内科):如何识别及处理输血反应

临床表现:是最严重的输血并发症。虽发生率低,但死亡率高。急性溶血反应可在输血后即刻出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、尿呈酱油色。迟发性溶血反应一般发生在输血24h后,可出现无法解释的发热、黄疸、贫血。严重者休克、肾衰、DIC。处理:应立即停止输血,立即补液以维持循环、纠正低血压,碱化尿液,防止休克、急性...

万建新教授:纠正肾性贫血,需要关注这6大要点

●药物不良反应:某些药物如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可能影响ESAs的效果。●自身免疫或其他血液病:如自身免疫性溶血病或多发性骨髓瘤。(2)对策建议●纠正铁缺乏:①绝对铁缺乏:使用口服或静脉铁剂补充。②功能性铁缺乏:适当调整铁剂剂量,有时候可考虑使用HIF-PHI等新型药物。●改善ESAs反应...

输血不良反应及相应处理措施

2.发热反应:输血后体温升高超过1℃,可能伴有寒战、头痛、恶心等症状。3.血型不合反应:是输血反应中最严重的一种。输血时受血者与供血者血型不匹配,可引起溶血反应,表现为发热、胸闷、腰背疼痛、尿色变暗等。4.迟发性溶血性相关反应:多发生在输血后24小时至28天。由患者体内存在ABO血型系统之外的不规则抗体引...

病人术后总发热,你该知道的“5W”规律!

3、输血或输液反应输血后患者出现发热情况,输血引起发热的原因包括溶血性输血反应、免疫性发热反应(在免疫性发热反应中,白细胞抗体是重要和常见的原因)和非免疫性反应(主要是热原反应,现已少见)等(www.e993.com)2024年11月12日。目前普遍认同的原因可能是患者经过多次输血,体内产生抗白细胞或血小板抗体,进而引起免疫反应而导致发热。患者主要表现为...

常见的输血反应和应对方法有哪些?

1.发热反应:是最常见的输血反应,一般在输血过程中出现。患者出现发热、畏寒和寒战。是由于输血的血液制品中有致热源(如白细胞)、变质或污染所致。出现发热反应,应立即停止输血,给予患者吸氧,同时对剩余的血液制品进行封存,以便查找发热原因。2.过敏反应:是输血反应中比较严重的一种,通常在输血后数分钟至数小时内出...

临床常问的关于输血的几大疑问

首先,输血最常见的不良反应就是非溶血性发热,一般与白细胞抗原抗体、血小板抗体及HLA等抗体有关,这种免疫应答反应只会导致单纯的发热,偶尔伴有皮肤潮红或头痛,不会对血流动力学造成影响,通常30min～2h缓解,无需过多干预。其次就是过敏反应,轻度过敏会有皮肤瘙痒、荨麻疹,重者出现呼吸困难、休克,溶血性发热就更...

输血不良反应的诊断及处理

急性输血反应是指输血后24小时内出现的输血反应症状或体征。主要包括:非溶血性发热反应(FNHTR)输血时或输血后4小时内患者出现以下任意一条:(1)发热:患者体温达到或超过38℃或较输血前升高1℃或1℃以上;(2)畏寒、寒战:没有体温的变化,仅出现畏寒或寒战的情况也属于FNHTR。

贫血加重,单核相助,“弥”雾淋来解|骨髓|炎症|增生|肿瘤|淋巴瘤|...

经过先后给予头孢哌酮他唑巴坦+左氧氟沙星、莫西沙星抗细菌,抗病毒,输血等治疗,仍反复低热,贫血未改善,单核细胞计数持续增高高,C反应蛋白、乳酸脱氢酶持续升高。行(腹部+腹膜后肿物)彩超:脾肿大;腹膜后淋巴结肿大(46mm*35mm)。考虑淋巴瘤可能性大。建议外院全身PET/CT检查。