术后大出血死亡,医院单方启封已封存病历,一审被判80%责任丨医法汇
诉讼中,医方拒不提供与纠纷有关的医学影像资料,也未提供证据证实存在不能提供的合理理由;此后,又单方启封了医患双方共同封存的病历资料,并补充了部分病历资料,提供了医学影像资料(U盘),但不能就其延期举证作出合理解释,也不能证实其提供的医学影像资料系患者在医院住院治疗期间生成。法院先后委托三个鉴定机构均因“患...
关于《上海市人民政府关于修改和废止部分市政府规章的决定》的解读
(二)有关病历资料、现场实物封存和启封的规定;(三)有关病历资料复印或者复制的规定。患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,医疗机构应当告知尸检的规定和程序。??第二十条(报告)发生重大医患纠纷的,医疗机构应当及时向卫生健康部门报告。第二十一条(行为禁止)医患双方当事人应当依法维护...
常见的电子签章问题契约锁帮您解答
??某上市公司2022年度部分用印申请表存在填写要素不齐、申请理由过于简单、无审批签字、用铅笔填写等不规范的情况;公司用印申请表使用活页保管,未使用连续编号的用印登记簿,不能保证用印登记的完整性,与公司内部《印章管理制度》不符。??某证券公司分公司财务专用章部分用印记录未登记,办公室印章部分用印记录仅...
病历管理出问题,多家医院被罚!
如果封存时病历已经全部完成就可以一并封存,如果尚未全部完成书写,可以先封存完成的部分,剩余的病历资料完成后再行封存。这就提醒了广大医疗机构,封存病历一定要开列封存清单,双方各执一份。关于启封,《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条第二款规定“病历封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满3年未再提...
电子病历时代到来 新规是给医生添乱还是减负?
封存时,电子病历尚未完成,可以对已完成部分先行封存,再封存新完成部分。五、要求医疗机构为申请人提供电子病历的复制服务原版《规范》对电子病历的复制只提出医务人员复制权限问题。而新版《规范》提出医疗机构有义务为从申请人(包括患者)提供电子病历的复制服务。并且医疗机构提供的病历如是电子版,应当可供独立读取...
湘雅医院现存188万份病历,见证我国现代医学的发展
8月22日上午,循着湘雅医院病案管理与信息统计中心工作人员钟彬的脚步,记者来到医院病历库房(www.e993.com)2024年11月16日。钟彬告诉记者,188万份病历数目庞大,分别被保存在三个地方。一些年代久远的病历,陈列的是复印件,原件因为太珍贵被存档并封箱。记者看到,病历库门口有两个红色的古朴箱子,分出很多小屉子,每个屉子外贴着一个姓氏。打开屉子,里...
婴儿脑损伤 家长质疑医院隐瞒抢救并篡改病历
当天下午2点,钱毅和律师带着一份草拟的备忘录来到禾新医院,提了四点内容:1、封存医学病历档案;2、禾新医院后期对孩子进行持续的关注和陪同随访;3、家属购买的6万元套餐只能在医院住4天,产妇后来多住的几天费用如何测算;4、孩子后期随访的过程中,如果孩子身体出现问题(一般要6个月至1年才能看出孩子是否存在脑损伤...
全国优秀案例分析是怎么“炼”成的
根据《电子病历基本规范(试行)》第三十二条规定,发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管。鉴于2018年5月17日CT诊断报告单,以及2018年5月18日周某法死亡后医患沟通谈话记录及采书写的会诊单已经封存入病历的情形,某医院对于录入完毕的...
一场医患纠纷中的无常:医生是人,不是神
女孩虽然也是一级护理,但其实更是特级护理,因为我除了坐在监护室里守护原先的几个病人之外,还每隔十五分钟就去1号房查房和写病情记录,这是我以前从来没有过的做法。我总是希望,如果我多一分仔细认真,是不是她的康复机会就多一分?每隔十五分钟的查房后,当我在病历上写下“神志清醒,各项生命体征平稳”几个字的...
整形失败维权两年 女研究生:我是不是吃了太有文化的亏
彭娟说,一开始整形机构不同意封存,她再三要求后,该机构只同意复印了部分病历,包括《手术前告知暨知情同意书》等病历资料。彭娟发现,这份告知书上有她和医生周乐的签名,但在手术前她却从未见过这份资料,上面的签字也不是她的笔迹。彭娟将这一情况向开福区卫计综合监督执法局反映,2018年9月10日,该局针对彭娟的投...