抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
细菌性上尿路感染时,因可能伴有血流感染,需同时保证在尿液和血液中均有较高的浓度。表9尿路感染常用抗菌药物以原型从尿中的排泄率1.轻中度泌尿系统感染或初始经验性治疗选择左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类,可覆盖尿路感染的常见致病菌,对产ESBL大肠埃希菌也有一定的杀菌活性,也可选择第二代头孢菌素(头孢...
在组织中分布较高的抗菌药物
一、骨组织克林霉素、林可霉素、磷霉素、利奈唑胺、氟喹诺酮类的大多数品种,均可在骨组织中达到杀灭病原菌的有效药物浓度,骨组织中药物浓度可达血药浓度的0.3~2倍,而大多数抗菌药物的骨浓度均很低,因此在治疗骨感染时,宜根据病原菌对抗菌药的敏感情况选用上述骨浓度高的药物。二、前列腺抗菌药物在前列腺...
为什么克林霉素、林可霉素不怎么常用,但是骨科却是例外?
一般而言,在血供丰富的组织,比如肝、肾、肺组织中的药物浓度较高,而在血供差的部位,如脑、骨、前列腺等组织中浓度较低。此外,由于生理屏障,比如血脑屏障,使得大多数的药物脑脊液浓度都较低(这也是中枢神经系统感染较为难治的原因之一,能选择的药物实在是不多~)。不同抗菌药物的分布可以受多种因素的影响,比如...
临床用药相关知识--哪些抗菌药物在骨骼中有较高浓度?
在骨或关节组织中达到有效治疗药物浓度的抗菌药物有:林可霉素、克林霉素、磷霉素、氟喹诺酮类、万古霉素等,这些药物在骨组织中可达到杀灭病原菌的有效药物浓度,骨组织中药物浓度可达血浓度的0.3~2倍。林可霉素与克林霉素在体内分布较广,尤其在骨组织中的浓度高于其他抗菌药物,林可霉素在骨组织浓度可达1.1~16.6mg/...
超全总结!各类抗菌药在全身的分布情况,7表理清
常见的亲脂性抗菌药物有喹诺酮类、大环内酯类、林可霉素和替加环素。利奈唑胺属于中度亲脂性抗菌药物。合并脓毒症时,对亲脂性抗菌药物的分布影响较小,一般不需要调整剂量;但对亲水性抗菌药物的Vd影响较大,需要调整剂量。可选择皮肤及软组织中浓度和渗透性较高的抗菌药物,如加替沙星、利奈唑胺及左氧氟沙...
李燕明教授:抗菌药物剂量选择“唯一不变的就是变化”,患者临床...
从药代动力学参数来考虑,万古霉素的血药浓度要高一些,利奈唑胺的组织浓度要高一些(www.e993.com)2024年9月19日。在治疗皮肤软组织感染的时候,亲脂性的抗菌药物相比亲水性抗菌药物有更高的皮肤渗透性,在治疗选择上就可以有所参考。当骨组织出现感染时,能够有效治疗的抗菌药物包括林可霉素、克林霉素、磷霉素、喹诺酮药物等等。克林霉素最重要的...
抗菌药物在各组织器官如何选用?看这篇就够了
Vd反映了药物分布的广泛程度或与组织中大分子的结合程度。亲水性抗菌药物包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、糖肽类、多黏菌素等不宜通过脂质细胞膜,主要分布于血液与体液中,其Vd一般较小。亲脂性抗菌药物包括喹诺酮类、大环内酯类、林可霉素、替加环素等主要分布于脂肪组织,易透过细胞膜进入细胞内。PB是药物吸收...
抗菌药物在各组织器官如何选用?神经科的医生也需要了解
青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、碳青霉烯类、甲硝唑及万古霉素在腹水中浓度高。腹腔细菌感染时,从抗菌药物的分布来说,可选择腹腔分布浓度较高的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、莫西沙星、环丙沙星、碳青霉烯类、甲硝唑及万古霉素腹水中浓...
抗菌药物专题:2. 与抗菌药物药动学/药效学相关的几个问题
碎碎念:脂溶性高的药物易于穿过细胞膜进入胞内,而解离度较高的水溶性药物则不容易穿透生物膜;蛋白结合率高或者相对分子量大的药物不易分布至组织体液中。多数的药物不容易到达骨、前列腺以及脑脊液等组织,但某些药物仍然可以达到有效药物浓度。比如Q3中的克林霉素和林可霉素,均可在骨组织中达到杀灭病原菌的有效药物...
头孢注射 10 小时后患者死亡!这些不良反应不得不防
头孢唑肟钠是第3代头孢菌素类抗生素,对大多数G+、G-产生的广谱β-酰胺酶稳定,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性,广泛分布于全身各种组织和体液中,包括胸水、腹水、胆汁、胆囊壁、脑脊液、前列腺液和骨组织中均可达治疗浓度。