低容量性低钠血症的原因
1.严重腹泻严重的腹泻会导致体内水分和电解质大量丢失,尤其是钠离子丢失过多,使血液中的钠离子浓度降低。轻度至中度低钠血症可遵医嘱口服补液盐以纠正水电解质失衡。2.呕吐伴严重脱水呕吐伴随严重脱水时,由于体液流失导致血容量减少,刺激下丘脑前部渗透压感受器,进而抑制抗利尿激素分泌,增加肾脏对钠离子的重吸收...
老年女性低钠血症,尿渗透压和尿钠升高,罪魁祸首竟然是这个常用药!
黄阿婆无摄入不足、胃肠道液体丢失、大量出汗、高血糖病史,无心、肝、肾功能不全病史,查体无心动过速、双下肢水肿、皮肤黏膜干燥,首先考虑等容量性低钠血症。根据实验室检查结果可排除糖皮质激素缺乏、甲减,SIADH诊断明确。SIADH的诊断SIADH是临床低钠血症最常见原因之一,占所有低渗性低钠血症患者的20%~40%。
低钠血症是怎么引起的
钠是细胞外液的主要阳离子之一,对于维持细胞内外的渗透压平衡具有重要作用。钠丢失过多会导致细胞外液容量减少,刺激下丘脑渗透压感受器,进而使垂体后叶释放更多的抗利尿激素,提高肾小管上皮细胞对水的通透性,减少尿液排泄,从而使水分重新进入血液循环中,达到恢复血容量的目的。患者可以遵照医生的意见服用氯化钠注射液、...
低钠血症找不到病因,主任做了这些后,医生恍然大悟!
低渗性低钠血症根据血容量又可分为低容量性、等容量性、高容量性低钠血症。陈阿姨没有心脏、肝脏疾病,不存在心力衰竭、肝衰竭所致的体液潴留引起的高容量性低钠血症。低血容量性低钠血症也是低钠血症的常见病因,如恶心、呕吐可降低血容量,引起血钠异常。此外使用噻嗪类利尿剂也是常见的引起低血容量性低钠血...
超全汇总:能引起低钠血症的药物有哪些?
高剂量的甲氨蝶呤由于对大脑神经分泌区的毒性作用、利钠肽的激活或体液容量分布的改变,也可引起低钠血症。五、胺碘酮罕见但可能致命。它发生在负荷期或开始治疗后的第一周。胺碘酮诱导的低钠血症的潜在发病机制与SIADH有关,也被描述与其他抗心律失常药物有关,如普罗帕酮。
低钠血症引起精神病
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或对其不敏感而导致的稀释性低钠血症,此时肾脏过度排水而丢失过多的钠离子,导致体内钠含量降低(www.e993.com)2024年7月27日。钠离子浓度降低会影响神经元的兴奋性和传导性,进而引起精神症状。治疗尿崩症主要是通过口服或注射抗利尿激素类似物来进行的,例如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等。
心衰患者为什么要进行容量管理?
比如体质量60千克患者每日摄入液体量为1800毫升,而体质量90千克患者每日摄入液体量为3150毫升。急性心衰患者液体摄入量更应严格控制,尤其是肺淤血、体循环淤血明显者,在无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓等)时,每天摄入液体量一般宜在1500毫升以内,但不要超过2000毫升。
心衰患者出现低钠血症的原因
1.容量减少性低钠血症容量减少性低钠血症是由于体内水分丢失过多导致血液稀释而引起的一种电解质紊乱。当心脏功能下降时,身体为了保持血液循环稳定,会通过利尿作用来排出多余的液体,这会导致钠离子浓度降低。这种情况通常需要限制水摄入量并调整药物治疗方案,如减少呋塞米等利尿剂的剂量。
低钠血症患者的处置措施
3.低渗性低钠血症根据细胞外液的状态,可分为低容量性、等容量性和高容量性低钠血症。4、根据有无症状分类轻度症状低钠血症(出现注意力不集中、易怒、性格改变、抑郁);中度症状低钠血症(出现恶心不伴呕吐、意识模糊、头疼);严重症状低钠血症(出现呕吐、心脏呼吸窘迫、异常和深度嗜睡、癫痫、昏迷)。
科普|轻松应对老年心衰,学会监测身体里的“水账”
同时,老年心衰患者在利尿过程中,容易出现电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。在调整利尿剂用量时,应密切关注患者的电解质水平,特别是血钾和血钠浓度。必要时,可通过口服或静脉补充电解质来维持平衡。另外,对于伴有糖尿病、高血压等合并症的老年心衰患者,在调整体液管理方案时,需综合考虑这些疾病对体液平衡的影响...