灵魂拷问:只做CPR,没有电除颤,猝死患者能救过来吗?
此时患者的心肌是具备收缩能力的,只是因为折返及心电异质性等各种原因,导致到达心室的起搏电流无法启动大部分心室肌的机械收缩,如果这时给予及时的电除颤治疗,将有很大机会使心脏复搏,从而挽救生命;而无脉电活动(电-机械分离)与之不同,它往往处于疾病后期,种种原因导致心肌能量耗竭,丧失了收缩能力,所以它的本质是心肌...
心力衰竭常见病因及合并症的处理 | 共识划重点
F.持续性室速或室颤导致血流动力学紊乱时,应紧急电复律或电除颤。G.发生尖端扭转型室速者,应同时:①静脉补镁补钾:立即给予硫酸镁1~2g稀释后缓慢静注,继以2~4mg/min泵入维持;血钾补至4.5~5.0mmol/L,血镁补至≥2.0mmol/L。②提高基础心率,缩短QT间期:予以临时起搏或药物(静脉异丙肾上腺素)使心室率提高至...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
14、临时心脏起搏器的适应证。答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。15、血流动力学监护的意义。答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉...
护士需要知道的99个急救知识点
14、临时心脏起搏器的适应证。答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。15、血流动力学监护的意义。答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉...
除颤仪的使用方法及操作流程
6.同适应症步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下“同步”键。除颤器的保养1、清洁记录仪打印头如果打印ECG条带太浅或深浅不一,要将打印头用沾有酒精的棉球清洗,以去除上面残留的纸屑。2、维护电池除颤仪可用交流电,也可用电池供电,电池装入除颤仪后,应充电24小时以保证电池达到全容量,...
指南下载 |《老年心房颤动诊治中国专家共识(2024)》图文梳理
非药物和节律控制包括心脏电复律、心脏起搏治疗、导管消融治疗、房颤外科手术、房室结消融联合起搏治疗以及左心耳封堵与左心耳切除治疗(www.e993.com)2024年11月22日。(三)抗栓治疗血糖的影响及处理策略抗栓治疗包括抗凝和抗血小板。非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOAC)治疗是预防房颤血栓并发症的主要措施。目前在我国取得非瓣膜性房颤卒中预防适应症...
老年房颤中国共识出炉!基于十条专家建议全面解读
心脏电复律是处理房颤的重要手段,适用于血流动力学不稳定、心肌缺血或合并预激综合征的患者。电复律前需镇静治疗,并持续监测血压及血氧。推荐采用直流同步电复律,能量100-200J。老年人群电复律风险较高,需备抢救药品和起搏准备。▌心脏起搏治疗本共识建议老年房颤合并心动过缓或心衰,可考虑心脏起搏治疗(专家建议...
头颅、颈、面手术的麻醉管理 | 合并肥厚型心肌病患者行非心脏手术
(4)若出现血流动力学不平稳的房颤,优先选择直流电复律。3.心律失常(1)房颤:按照围术期房颤处理原则。术前HCM合并临床房颤患者,均建议抗凝治疗,不受CHA2DS2-VASc评分。术中出现房颤,积极治疗恢复窦性心律,可使用胺碘酮控制心律;β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂控制心率。
除颤仪该如何正确使用?
非同步电复律用于当QRS波和T波分辨不清或不存在时,如室扑和室颤时,与心电图上QRS波群非同步发放直流电,使室扑和室颤转变为窦性心律的方法,叫做电除颤。非同步电复律适应症:心室颤动;心室扑动、无脉室速;快速室性心动过速伴血液动力学紊乱,QRS波增宽不能与T波区别者。
房颤复律、心室率控制,药物如何选用?
(一)药物复律的适应证:①持续性房颤小于半年,或经超声检查证实心房内无血栓;②对于阵发性房颤患者,在房颤发作或发作间歇期均可以治疗;③电复律后用药物维持窦性心律。其中心房内无血栓非常重要,心房内血栓形成特别是急性血栓形成是复律治疗的禁忌。