病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
通常不推荐常规使用碳酸氢盐(静脉补液和胰岛素治疗足以纠正DKA的代谢性酸中毒)。碳酸氢盐治疗在改善心脏或神经系统结果或加速高血糖和酮症酸中毒恢复方面没有优势,还可能带来包括低钾血症、组织氧摄取减少、脑水肿和中枢神经系统酸中毒等潜在的不利影响。酸中毒严重(即pH<7.0)时,可能需要考虑使用碳酸氢盐,目标是...
全麻喉痉挛的原因及处理方法
1.麻醉剂过敏由于个体对某全麻后喉痉挛可能由麻醉剂过敏、吸入性肺炎、喉头水肿、中枢神经系统抑制、代谢性酸中毒等病因引起,处理需根据具体病因进行。由于喉痉挛可能导致窒息,应立即报告麻醉师并紧急处理。1.麻醉剂过敏由于个体对某些麻醉药物产生免疫反应,导致机体释放组胺等介质,引起支气管平滑肌收缩和黏膜肿胀。...
警惕!泸州嬢嬢一天要呕吐五六次,结果是……
入院后,完善相关检查,王嬢嬢被诊断出患有尿毒症、贫血、高钾、代谢性酸中毒,已经具有明确的透析指征,但王嬢嬢不接受自己的病情,不愿意接受透析治疗,实在不想身上插满各种管子,看着鲜血在管子中流淌。为了让王嬢嬢尽快接受透析治疗,及时控制好病情,肾病科医护人员耐心劝导,边治疗边做心理工作,同时联系外地的家属。...
急性肾小管坏死出现肾小管阻塞的原因是什么意思
1.肾毒性药物过量使用某些药急性肾小管坏死导致肾小管阻塞的原因可能有肾毒性药物过量使用、尿路梗阻、肾结石、代谢性酸中毒、高钙血症等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估和处理肾小管阻塞。1.肾毒性药物过量使用某些药物具有肾毒性作用,可能导致肾小管损伤和功能障碍,进而引起肾小管堵塞。因此...
长沙26岁男子血液沉淀后变成乳白色,命悬一线!罪魁祸首竟是……
同时,脂肪分解加速,产生大量酮体,这些酸性物质在体内堆积,引发代谢性酸中毒。此外,部分饮料中可能含有咖啡因等刺激性成分,会进一步加重身体负担,诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的临床表现多样,早期可能仅表现为多饮、多尿、口渴及乏力等症状的加重。随着病情的发展,患者可出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕等不...
爱吃甜食又不爱运动,12岁女孩频繁呕吐、腹痛,入院后发现血糖“爆...
尤其是患有I型糖尿病的患者,在感染、饮食不当、延误诊断等多种诱因下可暴发发病(www.e993.com)2024年10月20日。”江杰介绍,当体内胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌严重不足时,组织无法有效利用葡萄糖,转而过度分解脂肪,产生大量酮体和酸性代谢产物,不仅会导致血糖升高,还会引发脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一系列严重问题,若不及时治疗,可出现...
血气分析的解读,护士也需知晓!
pH值低于7.35表示失代偿性酸中毒,高于7.45则表示失代偿性碱中毒。代偿性酸中毒或碱中毒pH值在正常范围。但即使pH值正常,也不能完全排除酸碱失衡。为了区分是呼吸性、代谢性还是两者的复合作用,需结合其他相关指标进行综合判断。02二氧化碳分压(PaCO2)正常值为4.7~6.0kPa(35~45mmHg),平均为40mmHg。静脉血PaCO2...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
21、代谢性酸中毒的最基本特征?答:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO2代偿性降低。22、ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些?答:(1)病人的易感性;(2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;(3)广谱抗生素的...
急性化脓性腹膜炎患者的护理(附思维导图)
(4)感染中毒症状:病人可出现寒战、高热、脉速、呼吸浅快、大汗及口干。随病情进一步发展,可出现重度缺水、代谢性酸中毒及感染性休克等表现,如眼窝凹陷、皮肤干燥、舌干苔厚、面色苍白、口唇发绀、肢端发凉、呼吸急促、脉细微弱、体温聚升或下降、血压下降、神志不清。
多人称看周深演唱会后“喘不过气、手脚发麻”,甚至进了急诊……
胡丹丹表示,呼吸性碱中毒常见于情绪激动的女性和孩子,常见原因是精神性过度通气,此外,代谢异常、缺氧、中枢神经系统疾患、水杨酸中毒、革兰阴性杆菌败血症、人工呼吸过度、肝硬化、代谢性酸中毒、妊娠等也可能会导致呼吸性碱中毒。常见症状表现为口周或手足感觉异常,如有针扎感或麻木感;有些表现为头晕眼花、意识混乱,...