医疗起纠纷 患者及家属如何维权?
由于住院病历由医疗机构保管,医疗机构可能会修改、伪造病历来规避责任,因此及时封存、复印病历具有重大的意义,既可以获取及固定证据,又可以防止病历被恶意篡改,特别是当患者或家属提出封存病历的要求时,医疗机构应当立即封存,如果医疗机构以“马上下班了”等各种理由要求患者或家属再来时,应当录音或录像留存相关证据并...
男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情:接诊医师被立案...
临床工作中,病历书写“瑕疵”是很常见的,出现错字、漏字、年龄性别书写错误等问题进行病历修改是不可避免的,特别是复制粘贴的情况下,可能连病情都是错误的。上级医师进行病历质控审核时发现书写问题,有责任对“瑕疵内容”进行修改。修改病历时,按照规定采用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨的前提下修改错误内容,不...
伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你...
5.在封存病历时,病历中存在两份空白报告粘贴纸,但医院未对此空白报告粘贴纸粘贴的内容作出说明,在封存病历后的近10天内才由内二科主任将遗落在该科的高值耗材条形码和说明书剪裁页送至病案室。6.重症医学科未及时将患者5月6日的四份化验单(5月11日出具化验结果)归档入病历中,造成封存病历中该化验结果的缺失等...
修改补充算不算病历篡改?法院这样判定
原告李某甲、李某乙等诉称:卫生院未及时安排患者住院观察、密切监测患者病情,在患者情况出现异常时,也未采取有效措施进行抢救,在诊治过程中存在多项过错,且在患者死亡后,存在篡改病历行为,依据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定,应直接认定卫生院对患者的死亡存在过错,并承担全部赔偿责任。被告卫生院辩...
【案例警示】修改补充算不算病历篡改?法院判了
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。法院生效裁判认为,本案中,卫生院事后补充填写的内容包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、特殊检查(治疗)同意书。卫生院就此辩解,其补充填写的内容并没有涉及医疗方案,不属于篡改病历资料。法院认为,病历资料对于医疗损害责...
小虎说法丨修改补充算不算病历篡改?法院判了
卫生院医生进行抢救未果,拨打“120”急救电话求助(www.e993.com)2024年11月16日。12时20分,急救人员将朱某抬出病房,但朱某上车不久即心跳停止,被宣布死亡。宁都县卫生健康委于当晚封存病历资料。因发现卫生院存在封存当日补写病历资料的问题,原告李某甲等人对封存资料的真实性提出异议并拒绝签名。
应患者要求修改病历,反被患者投诉!医生及医院均被处罚
针对不同的病历修改原因,北京清华长庚医院的樊荣老师给医疗机构的病历管理提出了一些建议:1.医院应建立病历资料查阅复制与封存登记制度。患者查阅复制与封存病历资料的,负责运行病历保管的临床科室以及负责病案保管的病案室均应做好申请人身份审核与登记。
艾芬:爱尔眼科病历资料长期作假,给患者维权设置无法逾越的障碍
4.只有电子病历系统在该集团所属全部医院强制推行,才有可能从源头上对其进行遏制。她强调,爱尔眼科医院为了在医疗纠纷一旦发生时让这些伪造好的的病历资料“合法化”,会在伪造好病历资料后想方设法让患者这一方带着身份证去封存病历。(通常@爱尔眼科医院医务处主任是该行动的主要策划和执行者,医务处主任是一家医...
警惕!病历书写中一个意想不到的小错误,可能面临赔偿或撤职
如病历记录没有在法定时限内完成,一旦发生医疗纠纷,尤其在病历封存后再补写的各种记录,要作为证据使用就不具有合法性了。4、病历记录要完整病史:应按照时间顺序、病情变化经过及诊治情况记录,要详细、周全;病程记录:患者病情变化方发生情况、发生时间、处理措施及处置效果;...
举案说法患方要修改病历 医院该怎么办
第三,因医方因素进行的病历修改,未查阅复制封存的运行病历的笔误,可在原病历直接修改或替换原病历;多处大段修改,可替换原病历;已查阅复制封存的运行病历以及归档病案修改,应提请医院医务管理或医患关系部门审核,出具《病历资料更正声明书》。第四,非医方因素导致的病历修改,仅可申请患者自述部分的修改,并应首先查看...