长径才1.3厘米的亚实性结节居然广泛转移?问题出在哪里?
(1)中央型肺癌合并肺不张,紧贴纵隔,并完全包赛肺门肿块和肿大的淋巴结(中央型);(2)纵隔胸膜下的肺癌同时向纵隔发展(周围型);(3)从大支气管发生的中央型肺癌向纵隔发展,或尚在纵隔内走行的大的支气管发生的肺癌;(4)原发性肺癌恶性程度高,较早有纵隔淋巴结转移、融合,使纵隔增宽,而病灶观察不到(隐匿...
《财富》中国500强峰会重磅:《2024版银行及保险高净值客户健康...
低剂量螺旋CT作为筛查肺癌的有效手段,当前被医学界广泛应用。根据2022年国家卫生健康委员会发布的《原发性肺癌诊疗指南(2022年版)》显示,低剂量螺旋CT发现早期肺癌的敏感度是常规X射线胸片的4倍至10倍,可以早期检出周围型肺癌。从2021/2022年起,所有在爱康集团进行胸部CT检查的体检人群的CT影像结果,在专业医师阅片时...
同样是亚肺叶切除,楔形切除和肺段切除各有啥「讲究」?
楔形切除术的适应症是部分周边性肺结核球、周围型肺良性肿瘤、性质未定的肺结节病变或难以明确诊断的肺间质病变、孤立的肺转移瘤或者多发性肺结节以及心肺功能较差不能耐受开胸手术的一些周围型肺癌。一般来说,靠近肺周边的小结节、良性病变,或肺癌早期性病变,可以进行肺楔形切除。3楔形切除术的操作要点:手术过...
肺腺癌上热搜 专家释疑:“零期”阶段,手术切除可彻底治愈
周围型肺癌大多是肺腺癌。它不同于中心型肺癌的小细胞肺癌和肺鳞癌,多发生在肺的外周部位,来源于肺组织上皮的恶性肿瘤,一般生长在肺野肺部远端。很多不吸烟的女性,或通过健康体检和肺癌筛查做胸部CT发现肺小结节后确诊的早期周围型肺癌,大多是肺腺癌。支修益指出,20多年来,在我国癌症谱系中,肺癌的发病率及致死率一...
CT 发现 5 mm 肺结节,手术还是随访?2024 最新专家共识这样推荐
2.病灶大小分类:肺结节中最大径≤5mm者定义为微小结节、最大径5~10mm定义为小结节;3.密度分类:可分为实性肺结节和亚实性肺结节,后者又包含纯磨玻璃结节(pGGN)和部分实性结节(mGGN)。肺癌高危人群定义和常规影像学筛查推荐意见2将我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁(Ⅱ类推荐...
一文读懂 | 肺癌手术学演进简史
至此以后,国内外学者在肺癌手术治疗标准方案的选择上达成了共识,肺叶切除术成为了国内外胸外科医师治疗肺癌的标准术式(www.e993.com)2024年11月17日。当肺叶切除术在治疗周围型肺癌普及的同时,肺癌外科逐步从"外周"向"中心"发展。1956年袖式肺叶切除在肺癌中的应用首次被报道。1959年国外学者首次报道了原发隆突癌的切除与气道重建。我国首例支气管...
中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
一、肺癌的临床表现中央型肺癌可表现出相应的临床症状及体征,包括咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、气急、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉综合征、膈肌麻痹、胸腔和心包积液、Pancoast综合征等。远处转移可因转移部位不同而出现不同的局部和全身症状。周围型肺癌早期常无呼吸道症状,随着病情的发展,可出现相应的呼吸道症状...
JCOG0804丨2cm以下,GGO为主的周围型肺癌,亚肺叶切除已足够
日本学者开展了一系列关于早期周围型小肺癌的相关研究,JCOG0201研究[2]定义了影像学非浸润性肺癌肿瘤≤2cm,实性成分比例(consolidation/tumorratio,CTR)≤0.25。基于JCOG0201研究,后续又开展了前瞻性的JCOG0802[3](纳入影像学浸润)、JCOG0804研究[4](纳入影像学非浸润),以探讨周围性小肺癌的最佳手术方式。今天...
久治不愈的肺炎,竟是淋巴瘤,PET/CT显像寻找真凶
1.结节肿块型鉴别:①主要以肺癌鉴别,周围型肺癌进展快,呼吸系统症状较重,形态表现出肿块特有的诸多征象,如分叶、毛刺、脐样凹陷征、血管集束征、胸膜凹陷征等,增强扫描明显不均匀强化等。而肺淋巴瘤表现为周期性发热,沿支气管方向浸润生长,支气管充气征及周围磨玻璃样,局部侵犯肺腺泡及肺间质等。
仅仅一年没做CT,肺上就长出了一个带空泡的结节,手术证实是恶性
肺部的空泡征指肿块内1~3mm(或说1~2mm)的低密度区,是早期周围型肺癌的重要征象。所以空泡征的特点就是直径比较小,也主要发生于小的结节当中,发生率肺泡癌>腺癌>鳞癌,从中也可以看出,细胞的生长速度,肺泡细胞癌>腺癌>鳞癌,与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形甚至闭塞,在肺部的多个层面上,支气管有一定的延续...