低容量性高钠血症为什么不休克
1.机体代偿机制:人体在正常情况下可以维持体液平衡。当体内水分丢失过多时,身体会通过减少尿量来保留水分,并增加心率以提高血液循环速度,从而保持血压稳定。此外,肾脏还可以调节电解质的排泄,使钠离子和其他电解质的浓度保持在一定范围内。这些代偿机制可以帮助患者避免出现严重的低容量性高钠血症引起的并发症。2.及时...
临床常见危急值与处理方案,收藏这篇从此值班不求人!
1)低氯血症总是伴随着低钠血症或高碳酸血症,若氯的丢失伴随着同等程度钠丢失,临床呈低钠血症表现;若氯与氢同时丢失,则呈代谢性碱中毒,上述情况均称为原发性低氯血症,通过输生理盐水即可纠正;2)伴有低钾者补充氯化钾,补充量应根据脱水、碱中毒程度及心、肾功能等综合判断。对于单纯继发性低氯血症(血浆Cl...
外科患者体液失调,应对策略一一理清!
(3)脱水:渗透性利尿剂(20%甘露醇),高渗盐水(3~5%氯化钠溶液),利尿速尿(有水肿时用)。低钾血症1.低钾血症原因:(1)摄入不足:长期不能进食。(2)丢失过多:经消化道丢失,如呕吐、腹泻、肠瘘等。(3)体内分布异常:如急性碱中毒的情况下。2.引起钾缺乏的常见原因:腹泻呕吐和胃肠引流、饥饿、...
ICU常见的36个护理诊断及护理措施,你的护理记录不必愁!
1、根据病情及时调整病人饮食及治疗方案:高钠血症限制盐摄入量;高钾血症减少钾的摄入量必要时遵医嘱静脉滴注胰岛素及高渗糖以及进行血液透析;低钠,低钾者酌情补钠补钾。2、准确记录24小时出入量,根据病情及时调整输液速度及摄入量。3、及时采集血标本,测定电解质等及时纠正酸、碱中毒,使酸碱平衡。4、密切观察...
神经外科手术液体管理要点?|晶体液|胶体液|甘露醇|脑水肿|-健康界
高渗盐水除了可以降低ICP,其静脉输注后提高血浆渗透压,有利于血管外水分进入血管内,因此其具有较强的容量复苏能力。另有研究认为高渗盐水可以减轻炎症反应,然而并没有证据表明高渗盐水可以提高TBI患者的预后。使用高渗盐水时有很多应该注意的问题。输入大量高渗盐水可引起患者高钠血症、高氯血症、代谢性酸中毒等酸碱平衡...
低钾、低钠、低钙……常见离子紊乱处理方案一文汇总
因此低钠血症根据渗透压的高低分为高渗、等渗及低渗性低钠,临床上以低渗性低钠血症最为常见(www.e993.com)2024年9月8日。低渗性低钠血症根据机体容量状态分为高容量、低容量及等容量。低钠血症的处理流程(低渗性低钠血症)1.处理原则低容量性:补充等渗盐水,保证循环血量,并允许经肾排出适量自由水。
脓毒性休克的液体治疗和管理原则:是时候考虑四个D概念和液体治疗...
基本的每日需要量是水,25-30mL/kg,钾1mmol/kg,钠1-1.5mmol/kg,5%葡萄糖或10%或葡萄糖1.4-1.6g/kg(避免饥饿酮症)。一些特定的维持液在市场上可买到,但它们远非理想。是否应该使用等渗或低渗维持液存在很多问题。儿童数据显示低渗溶液存在低钠血症和神经系统并发症的风险。然而,对成人的研究很少,...
低血容量性休克早期识别与处理攻略
3、电解质及酸碱代谢紊乱不同病因造成的体液丢失可导致:高/低钠血症;高/低钾血症;代谢性酸中毒或碱中毒。4失血的分级以体重为70kg为例注:成人平均估计血容量占体重的7%(或70ml/kg),70kg体重的人约有5L的血液。监测1一般临床监测包括皮温与色泽、心率、血压、尿量和精神状态等监测。
高钠血症需警惕,以免发生脑死亡
血清钠浓度>145mmol/L时为高钠血症,血浆皆为高渗状态,但体内Na+总量有减少、正常和增多之分。常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症,根据细胞外液量的变化可分为低容量性、高容量性和等容量性高钠血症。正常血清钠浓度为135-145mmol/L正常血浆渗透压为280-310mmol/L...
值班必备!常见检验危急值及处理方案汇总
01低氯血症1)低氯血症总是伴随着低钠血症或高碳酸血症,若氯的丢失伴随着同等程度钠丢失,临床呈低钠血症表现;若氯与氢同时丢失,则呈代谢性碱中毒,上述情况均称为原发性低氯血症,通过输生理盐水即可纠正;2)伴有低钾者补充氯化钾,补充量应根据脱水、碱中毒程度及心、肾功能等综合判断。