什么是重症肺炎?它的主要特征有哪些?
②高热和寒战:发热是重症肺炎常见的症状,体温可以达到较高水平,并伴有寒战。③持续性咳嗽:患者可能出现持续性咳嗽,咳出的痰可能呈现黄绿色。④全身症状:包括乏力、食欲不振、全身酸痛等,反映了全身免疫系统的应激反应。⑤意识障碍:重症肺炎严重时,由于缺氧或感染的全身性影响,患者可能出现意识模糊或混乱。三、预...
1例临床试验后IV度骨髓抑制合并真菌肺炎病例分享——是肿瘤还是...
1.免疫功能低下:骨髓抑制导致白细胞(尤其是中性粒细胞)数量减少和功能障碍,削弱了机体的免疫防御能力,使真菌更容易侵入和繁殖。2.黏膜屏障受损:化疗等治疗可能损伤口腔、胃肠道等黏膜,为真菌的入侵提供了途径。3.长期使用广谱抗生素:这可能破坏正常菌群平衡,导致真菌过度生长。4.住院环境:医院内存在各种病原体,...
盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病
机化性肺炎(OP)主要的HRCT表现包括:实变、磨玻璃影(GGO)、小叶周围不透明影、反晕征、结节或肿块、支气管壁增厚、支气管扩张、纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。COP的放射学特征可分为典型和不典型(图1)。典型表现包括多个气腔影或周围实变伴空气支气管征。根据文献报道,非典型表现包括:孤立或多发结节或肿块(由结节...
盘点,真菌性肺炎的检测方法
痰液、口腔冲洗液、支气管肺泡灌洗(BAL)液和肺活检标本的评估可用于真菌性肺炎的诊断。可视化真菌的显微镜特征通常可以提供真菌感染的初步诊断,在某些情况下可明确诊断。当单细胞酵母可视化时,大小、出芽的存在和类型、壁厚、荚膜和假菌丝的存在可以帮助缩小鉴别诊断的范围。专门的染色剂可用于加强某些病原体的诊断。需...
干咳不发烧?31岁小伙突然被送进抢救室,原来他得了一种罕见的肺炎...
耶氏肺孢子菌是一种条件致病菌,这种真菌会附着在肺部的I型肺泡细胞上,并最终形成含有孢子的囊肿。人体要想清除这种感染并防止肺泡受损,就必须拥有强健的先天和适应性免疫系统。因此,当免疫功能低下或缺陷时,肺孢子菌会大量繁殖,最终发生显性感染。耶氏肺孢子菌来势汹汹,它并不是艾滋病独有的感染,在发病初期...
真菌性肺炎诊断路径:以感染性疾病视角
虽然细菌已经明显超过真菌成为下呼吸道感染最常见的原因,但由于免疫受损人群增加以及人为全球变暖和环境破坏,真菌性肺炎的发病率正在逐步上升(www.e993.com)2024年12月18日。当患者出现肺炎的临床症状时,必须考虑一系列因素以确定真菌性肺炎的可能性,包括宿主因素、流行病学暴露、放射学特征以及未缓解肺炎的存在等。此外,了解临床上重要的真菌病原体、...
咸阳彩虹医院儿童重症医学科成功救治了一例真菌性肺炎患儿
耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)是特指肺孢子菌感染人类而引起,以往也称为“卡氏肺孢子虫肺炎”,主要好发于免疫抑制患者的肺部,属于一种“罕见”的真菌性肺炎。临床表现主要为干咳、低热、逐渐加重的呼吸困难以及严重的低氧血症。胸部CT特征性表现为肺部毛玻璃样阴影。肺部病原菌检查耶氏肺孢子菌可确诊该病。易并发急性呼...
阴雨天老咳嗽,可能是霉菌性肺炎!医生提醒→
患儿会出现持续高热,常达39℃以上,可持续1至3周,并有明显的肺部组织损伤,恢复后有些患儿存在支气管扩张或闭塞性细支气管炎的后遗症。肺炎该如何治疗?主要有三种:一种是针对导致肺炎的不同病原体如细菌、病毒、真菌等进行针对性治疗;一种是针对症状进行治疗,如咳嗽、发烧、痰多等;还有一种是一般治疗,...
探案丨肺炎治不好,“罪魁祸首”竟然是它
病史特点:中年男性,急性病程,高热8天,伴畏寒、乏力;胸部CT提示右上肺大片实变;社区获得性肺炎诊断明确;病原体鉴别诊断考虑如下:病毒性肺炎:一般会有呼吸道症状,高热、乏力、肌肉酸痛等全身症状明显;影像学双侧多见,多为磨玻璃样或间质样改变。常见的呼吸道病毒为流感病毒、新冠病毒、鼻病毒、副流感病毒、腺病毒...
治疗隐球菌肺炎,首选抗菌药是?
如患者具有典型的临床特征和影像学表现,同时血清隐球菌抗原检测阳性,临床可考虑肺隐球菌病,并给予抗隐球菌治疗。对于疑似肺隐球菌病患者的诊疗过程,具体工作流程见图1。图1疑似肺隐球菌病患者诊疗流程[5]而2019年发表在ISHAM官方期刊MedicalMycology上的诊断流程似乎更为清晰明了(图2)。