休克时微循环的直接评估:1项随机对照的多中心研究背景
休克时组织低灌注常表现为低血压、多脏器功能障碍和高乳酸血症,必须尽快纠正。充足的组织灌注和微循环代谢是影响休克结局的重要因素。组织器官微循环对判断休克的病理生理进展,为治疗策略提供思路具有重要意义。单纯通过临床表现判断血流动力学情况远远不够,适当的组织灌注监测是一个尚待解决的问题。导读推荐文献[1]B...
感染性休克的早期症状
⑥皮肤改变:感染性休克患者的皮肤可能呈现苍白、湿冷、发绀或异常潮红等改变。这是由于循环血量不足、微循环障碍和血管舒缩失调引起的。⑦高乳酸血症:感染性休克患者常常伴有高乳酸血症,其主要表现为乳酸水平升高(大于2mmol/L)。高乳酸血症是全身组织缺氧和代谢紊乱的表现,需及时检测。⑧尿量减少:感染性休克患者可...
休克的血压指的是多少
随着病情进展,可出现脉搏细弱、冷汗淋漓、皮肤苍白、干燥无弹性等表现。休克早期或失血量较少时,收缩压可能在90mmHg以上但<100mmHg,或者舒张压<60mmHg。随着病情进展,可出现脉搏细弱、冷汗淋漓、皮肤苍白、干燥无弹性等表现。一、休克早期若为低血容量性休克,在休克早期和失血量较少的情况下,患者的血压一般都正常...
实用技巧 | 监测微循环的适用简易方法
1.撤除压力后,局部皮肤颜色由白转红的时间≤2s为正常,试验阴性。2.由白转红时间>3s,或呈斑点状发红为试验阳性,见于各种原因的动脉血液循环障碍,如各种原因的休克,肢体动脉梗阻性病变等。某一肢体阳性,其它肢体、部位阴性,提示该肢体动脉血液减少或中断,如脉管炎等疾患。注意:皮肤颜色过深,影响结果判定。环境温度...
感染性休克科学诊疗勿忽视
当身边人突然出现低血压、晕厥、卧床不起等情况时,不少人可能会想到这些症状是由心脏病或者中风等引起,不过,还有一种可能是休克(Shock)。休克是指各种强烈致病因素作用于机体,循环功能急剧减退,人体出现组织器官微循环灌注严重不足,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常,以至重要器官功能严重障...
脓毒性休克—应用缩血管药物用时机
-在脓毒性休克输注NE的同时输注液体,达到MAP>65mmHg的时间明显缩短(www.e993.com)2024年11月17日。-早期输注NE可通过多种机制增加心输出量。-在严重低血压的患者中,早期应用NE有可能通过增加器官灌注压和降低交感神经张力来募集微血管和改善微循环。-早期使用NE可防止体液超负荷。
电大_国开24秋《病理学与病理生理学#》形考作业2
19.休克的最主要特征是()。A.心排血量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低20.良性肿瘤对机体的影响主要取决于()。A.肿瘤生长的时间B.肿瘤体积的大小C.肿瘤的组织来源D.肿瘤发生的部位E.肿瘤的质地...
脉搏细弱无力是怎么回事
2.感染性休克感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应失控而出现的一种危急重症,此时患者会出现全身微循环障碍、组织灌注不足等情况,所以会引起脉搏细弱无力的现象发生。感染性休克通常采用抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素、万古霉素等联合补液扩容治疗。
流脑没走远,疫苗跟上了吗?
脑膜炎球菌是一种革兰氏阴性菌,可释放内毒素,毒力强,引起全身炎症反应,导致微循环障碍、凝血功能障碍和脓毒性休克。在败血症期,细菌常侵袭皮肤血管内皮导致栓塞、坏死、出血及细胞浸润,从而出现瘀点或瘀斑。由于血栓形成,可引起皮肤、肢体坏死。如果发病早期没有及时就诊和识别,流脑病情进展很快,少数病例表现为暴发性...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
48、休克的治疗原则。答:(1)尽早去除引起休克的各种原因。(2)尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍。(3)合理应用血管活性药物。(4)保护和支持各重要器官的功能。(5)预防和控制感染。49、室性早搏的心电图特征性变化是什么?答:室性早搏的心电图特征是:没有P波,提前出现的QRS波群宽大畸形,时限>0.12...