【收藏】公立医院绩效考核病案首页数据常见问题

②病历内容不符合规范要求,不能支撑住院期间的诊断和治疗信息信息来源:《国家公立医院绩效考核病案首页数据常见问题》

十八项医疗核心制度

查房内容:对所管的患者进行系统查房,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听患者的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。(四)经治医师查房每日2次,晨间、午后各查房1次。节假日、双休日必须做巡视性查房。对急...

不懂就问,围手术期降血糖可以使用哪些药物

7.患者,女,53岁,行“腹式全宫+双侧输卵管切除+阔韧带内肿瘤切除+肠粘连松解术”,术后静息状态下疼痛评分为6分,活动状态下疼痛评分为8分,该患者术后镇痛方案首选()A口服考酮缓释片BPCEAC曲马多注射液100mgivdq12hD注射用帕瑞昔布40mgivdq12h8.手术后疼痛不宜选用以下哪种药物镇痛()A氟...

蔡磊发布严正声明,称已对85名网络用户启动立案报警并举报

往前约1个月(2024年7月),经北医三院动脉血检查,白天也需要尽量佩戴呼吸机,否则血氧或二氧化碳异常,此时说话越来越困难,身边同事开始有不少内容难以听懂,上下车一个人搀扶已无法完成,需要2-3人同时搀扶和抬举,站立也需搀扶,并且出现了吃固体食物也会发生呛咳的现象。谣言三部分截图谣言四:蔡磊团队没有在进行科研,...

关于开展2024年度全省卫生系列高级职称评审工作的通知

其中,中医专业还应基于中医病案首页数据,重点围绕以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标,评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。公共卫生类别:熟练掌握本专业基础理论和专业知识,熟悉本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新...

要闻| 交大一附院一周新闻回顾

韩建峰副院长总结,举办医护技能大赛,不仅凸显了基本技能培训对医护人员的重要性,更是一次实战模拟,以竞赛的形式检验和提升医护人员在实际工作中为患者提供精准、安全的医疗服务(www.e993.com)2024年11月16日。希望全院广大职工以此次大赛为契机,以赛促学、以赛促训,不断提升医院整体业务水平和医疗质量,为医疗事业的健康发展贡献自己的力量。要闻|03...

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

3、诊断明确须住院治疗的急、危、重患者,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。4、如遇危重患者需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。5、对已接诊的患者,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及...

讲述| DIP发挥“引擎”作用促定点医院因病施治合理治疗

据统计,与2022年相比,我市三级定点医院收治疑难病例的数量上升、服务效率提高,参保患者在二级及以下定点医院平均住院天数有所增长;医疗机构主动管理约束不规范的诊疗行为,全市住院患者人均住院次数下降3.1%,减少不必要的住院,让轻病回归门诊;病例专家评审得分逐年提升,住院药占比逐步下降,临床诊疗行为、病案质量得到进一步...

经典总结|“国考”病案首页数据上报常见错误有哪些?如何质控?

据了解，二级、三级公立医院绩效考核从病案首页中自动提取数据的有7个，共占国家检测指标的26.92%，其中有三/四级手术比例、出院患者手术占比这2个指标是超高分值，达到了100分。首页数据的质量关系医院绩效考核成绩。然而，由于各地信息化水平不一，不同医院还是或多或少存在着初次数据上报存在问题的情况。“国考”...

病案首页质控上升为国家医疗质量目标,信息化如何赋能?

现存病案首页质量存在哪些问题?根据统计,病案首页产生问题的类别及其产生问题的原因主要有下列几种。第一类是反映病情严重程度及复杂性数据质量的诊断问题。产生这类问题的原因主要有包括病案首页诊断名称未统一;主要诊断错误、遗漏、不规范、不全面;其他诊断错误、空缺、不规范;年龄、性别等个体因素空缺或不准确。