患者依从性好,但血糖却居高不下,什么原因?
糖尿病有着多种分型,其中1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌缺乏所致,特征是胰岛功能差,终身需要依赖胰岛素治疗,按照病因可分为自身免疫性、特发性两种亚型,其中以自身免疫性居多;若按照起病急缓,可划分为暴发性T1DM、经典性T1DM、缓发性T1DM三种亚型。在中国,成人隐匿性自身免疫糖尿病(即LADA)患者约占...
抗骨质疏松症药物疗效不佳?患者依从性是关键
患者担心药物的不良反应和长期安全性也是依从性降低的一个重要原因。调查显示,约有20%的患者因担心药物的不良反应而停止服药。目前,抗骨质疏松药物主要包括双膦酸盐类、激素类、单克隆抗体类、活性维生素D、维生素K等。以应用最广泛的双膦酸盐类药物为例,尽管其总体安全性较好,但仍然难以避免不良反应,包括胃肠道不良反...
作为癌症患者,几个医生说法不一样该怎么办?
比如癌症患者内心深处不想化疗,他就会各处就诊,想找到一个松口说可以不化疗的医生。如果大部分医生都跟他说需要化疗,大概率他也不会说,只会在门诊跟医生说:某某医生说了也可以不化疗。这种固执己见的患者,其实很难说服,依从性也相对更差。年轻时遇见我会觉得头疼,后来慢慢是无奈,到现在更多是遗憾,而最终我不得...
淋巴癌治不好的原因
淋巴癌治不好的原因可能包括患者免疫功能缺陷、肿瘤细胞耐药、治疗相关并发症、复发或转移以及患者依从性差。这些因素可能导致治疗效果不佳,建议患者及时与医生沟通,调整治疗方案。1.患者免疫功能缺陷由于遗传因素导致机体免疫系统存在先天性缺陷或者后天获得性免疫功能低下,无法有效抵御外源性病原体入侵和恶性肿瘤的发生...
血糖控制不佳,该如何“以患者为中心”进行治疗,走向柳暗花明治疗...
T2DM为异质性疾病,每位患者血糖升高的原因和主要机制大多不一样。部分患者发病机制以胰岛素缺乏为主,所谓的胰岛素缺乏是我们自身分泌的胰岛素量不足以控制血糖水平,或是胰岛素分泌模式发生变化,需要快速分泌胰岛素时不能快速分泌,导致PPG升高。部分患者发病机制以胰岛素抵抗为主。所谓胰岛素抵抗指有一定量的胰岛素,但是机体...
病载检不出,cd4突然降低了好多,是耐药了吗?要做耐药检测吗?
HIV耐药的形成因素主要有以下三方面:1、病毒本身:HIV是一种变异性很强的病毒,病毒复制过程复杂,即使无其它干扰因素,病毒自身就存在突变机会;2、患者原因:目前,大部分有HIV耐药与服药不依从(不规范服药)有关(www.e993.com)2024年9月7日。比如个别感染者由于症状不明显,忽视了按时服药的重要性,随意中断或减少药物剂量。还有个别感染者则由于...
药物依从性是什么
药物依从性对于治疗的成功至关重要。如果患者不能正确地使用药物,就可能导致以下问题:1.治疗效果下降:如果患者不按照医生的建议使用药物,药物的治疗效果可能不如预期。这可能导致疾病恶化,或者需要增加或更换药物以获得更好的治疗效果。2.不良反应增加:正确使用药物可以减少不良反应的发生率,但如果患者不依从药物的使...
一男子泄露周海媚病历被拘留!红斑狼疮为何是“不死的癌症”?
张志毅介绍,诱发复发的原因很多,其中最关键是治疗不规范,患者依从性不好。其中最典型的是随意停药,在红斑狼疮治疗中激素是常规用药之一,尤其是在一些重症发作和重要脏器损害时,可快速控制病情,但是长期使用,糖皮质激素会带来不少副作用,比如体型的改变,肥胖、多毛,有的患者因为不能接受就会随意停药。还有的...
偏头痛不能只发作时镇痛“救急”,更需长期综合管理
“学术组织的成立,根本目的就是要培训中国更多的神经内科医生来参与头痛的诊疗。既往因为缺少专业的学术组织和权威的指南规范,每个大医院的神经科都缺少头痛专科医生,造成了患者临床需求远远得不到满足,精准化诊断率、患者治疗规范性和依从性远远不够的局面,这都大大加重了偏头痛这一疾病的社会负担。”王永刚教授介绍...
深度|我国近5成耐多药患者治疗2年仍失败,张文宏:“终止结核”还...
但桓世彤提及的“一半可能治不好”也是现实——耐多药结核的治疗时间可能达到18-20个月,长疗程期间,患者任何一次“冲动”停药,都会影响规范性治疗。由于治疗方案不佳、经济负担过高、对患者支持关怀不够等导致的患者依从性不足等多重原因,根据《2023年全球结核病报告》,全球耐多药结核病的治疗成功率依然仅为63...