抢救严重过敏反应: 为何首选肾上腺素而不是地塞米松?
根据国内2019年发布的《严重过敏反应急救指南》推荐意见[2]:严重过敏反应是指机体在接触过敏原后突发的、严重的、可危及生命的全身性过敏反应,其主要临床特征为快速出现威胁生命的呼吸系统或/和循环系统问题,大部分情况下会出现皮肤黏膜系统症状。诊断不及时、救治不当可导致严重后果,包括过敏性休克。严重过敏反应诊...
协和团队设计全新指数,可精准预测脓毒性休克患者临床预后
脓毒症是重症患者死亡的主要原因之一,由感染引发的全身炎症反应可导致外周血管阻力明显下降,诱发低血压并严重减少组织灌注。血管活性药物被广泛应用于脓毒性休克患者的治疗。但现有的指标,如平均动脉压、血管活性-肌力(VIS)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理学(APS)评分等,均不能敏感地反馈休克患者经血管活性药物...
科普|浅谈肌钙蛋白升高的几种临床情况
所以还是要根据当时具体的临床情况来做判断,心电图,D-D二聚体,两侧上下肢动脉血压差异,影像学检查等都会对诊断有帮助,动态监测肌钙蛋白变化也非常重要。2.急性肺栓塞与慢性阻塞性肺病(COPD)急性大面积或次大面积的肺栓塞可能会造成血清cTn水平升高,其临床症状也与ACS相似,需要注意鉴别。从症状看,肺栓塞的胸...
参附注射液治疗脓毒性休克预后的系统综述及荟萃分析 | 科技导报
相较于常规西医疗法,联合应用参附注射液可显著降低脓毒性休克患者28d病死率、MODS发生率、ICU住院天数、治疗后6h血乳酸水平、治疗后24h血乳酸水平和提高治疗后24h的血乳酸清除率,改善脓毒性休克患者预后。在实际临床治疗时可根据患者实际情况将参附注射液作为治疗手段之一。但受纳入原始研究数量和质量所限,未来仍需更多...
最新发布丨支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)
1.共识目标人群:本共识主要适用于≥6岁且配合良好的人群,检测方法无需根据年龄调整,不适用于婴儿、学龄前儿童和配合欠佳者。2.共识使用者:呼吸专科医师、内科医师、肺功能室医师、技师、全科医师、儿科医师及其他相关科室人员。3.共识制订工作组:本共识制订工作组由呼吸科、内科、儿科、肺功能等学科的临床专家、...
怎么判断烧伤病人是否休克
怎么判断烧伤病人是否休克核心提示:判断烧伤病人是否出现休克的情况,主要依据生命体征变化进行初步判断(www.e993.com)2024年10月25日。此外,还需结合实验室检查、影像学检查等明确诊断。判断烧伤病人是否出现休克的情况,主要依据生命体征变化进行初步判断。此外,还需结合实验室检查、影像学检查等明确诊断。
《支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)》发布!
主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征[30,31],部分患者的咳嗽具有季节性;患者在剧烈咳嗽时可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现,常伴发变应性鼻炎;呼吸道感染、异味、烟雾和冷空气容易诱发或加重咳嗽,但此临床特点不具有诊断价值。其诊断根据慢性咳嗽病史、支气管激发试验和抗哮喘治疗有效...
强的松片的功效与作用是什么
强的松片具有稳定溶酶体膜的作用,防止其破裂导致炎症介质外溢而加重病情;同时也能提高血管对缩血管剂的敏感性以收缩微循环血管床。临床上常用于严重感染引起的感染性休克。剂量需依据医嘱调整。5.抗风湿强的松片中所含有的激素成分能够抑制免疫系统的异常活动,减少自身抗体的产生,从而达到控制疾病进展的目的。本品可...
探案丨年轻女性两肺多发病灶,原因竟是TA
肺炎是最常见的并发症,也可出现肌炎、横纹肌溶解、中枢神经系统受累、中毒性休克综合征。流感病原学检测主要包括病毒抗原检测和核酸检测,核酸分子检测敏感性和特异性最好,且能区分病毒类型。本例患者以发热、咳嗽、咳痰起病,伴有上呼吸道症状,病程1周左右,通过痰宏基因组二代测序同时检出甲型流感病毒H3N2及hMPV的...
2023年肾脏病领域临床研究进展 | 年度盘点
2023年ASN年会公布了一项使用BI690517伴或不伴SGLT2抑制剂治疗CKD的Ⅱ期临床研究结果。该研究是一项随机双盲试验,主要终点是第14周UACR与基线的变化;次要终点是在第14周时UACR比基线降低≥30%。研究结果显示,BI690517降低UACR呈剂量依赖性,在所有剂量组患者中,UACR降低≥30%的比例在联合SGLT2抑制剂组为53.5%,在联...