脓毒性休克复苏时如何整合血流动力学指标?
脓毒性休克的特点是心血管系统在大循环和微循环水平的严重改变。大循环异常包括低血容量、血管张力降低和心肌功能障碍。血流动力学紊乱最终导致组织缺氧和多器官功能衰竭。脓毒性休克复苏的目的是纠正组织缺氧,这可能与组织氧输送减少和/或局部氧摄取障碍有关。组织氧输送减少可继发于总氧输送(DO2)减少和/或微循环血流...
欣声夺人优秀病例展播 | 高危人群新型冠状病毒感染诊疗策略
机化性肺炎(Organizingpneumonia,OP)是指肺脏受各种刺激发生的炎性反应导致肉芽组织填充气腔(包括肺泡管、肺泡囊和肺泡偶可累及细支气管)的一类肺部疾病。Masson小体由增生的成纤维细胞和肌成纤维细胞及产生的胶原构成,伴有炎性细胞浸润,是机化性肺炎的典型病理表现。新冠感染的严重程度和持续时间是影响新冠后机化性肺...
《NEJM循证》综述:氧气使用不当会带来严重毒性反应,系统总结缺氧...
组织缺氧的临床表现多变且无特异性。缺氧和低氧血症的症状和体征见图1。最突出的症状包括呼吸困难、呼吸急促、心动过速、呼吸窘迫、精神状态急剧变化和心律失常。图1.各系统急性缺氧的体征和症状。为确定是否存在组织(内脏)缺氧,血清乳酸(缺血和心输出减少时升高)和SvO2(心输出减少时、贫血、动脉低氧血症和高...
身体有癌,皮肤先知?提醒:皮肤出现3种异常,或是癌症征兆
另外,由于肺部肿瘤的压迫,影响了肺的通气功能,血氧饱和度低,机体缺氧产生瘀血,还会出现口唇青紫、发绀的现象。肿瘤出现时,很有可能表现出皮肤瘙痒、黄疸及紫绀这三种症状。当然,并不是说出现这些症状就一定是癌症,我们并不能对其进行简单的“对号入座”。那么,我们该如何鉴别皮肤的异常是由一般皮肤病还是肿瘤所致的呢...
困扰着1亿多中国人!奥运冠军自曝40岁就佩戴呼吸机睡觉
监测数据显示,他一晚上呼吸暂停多达500多次,最长的一次呼吸暂停超过了1分钟。即使在吸氧的情况下,熟睡时的血氧饱和度最低只有70%(常人的氧饱和度一般在95%以上)。也就是说,呼吸暂停已造成严重缺氧。睡觉时没有充足氧气供身体,自然越睡越累,难怪何磊日渐深感疲劳。
2024年贵州医科大学硕士研究生招生考试基础医学综合(自命题)考试...
4.呼吸运动的调节(主要是化学感受性呼吸反射):外周和中枢化学感受器;二氧化碳、[H+]和低氧对呼吸运动的调节及其机制(www.e993.com)2024年10月18日。(六)消化和吸收1.消化道平滑肌的特性:一般功能特性和电生理特性。2.胃肠功能的调节:消化道的神经支配及其作用、胃肠激素及其作用。
《NEJM循证》综述 | 氧疗的毒性反应
组织缺氧的临床表现多变且无特异性。缺氧和低氧血症的症状和体征见图1。最突出的症状包括呼吸困难、呼吸急促、心动过速、呼吸窘迫、精神状态急剧变化和心律失常。图1.各系统急性缺氧的体征和症状。为确定是否存在组织(内脏)缺氧,血清乳酸(缺血和心输出减少时升高)和SvO2(心输出减少时、贫血、动脉低氧血症和高代...
重症白肺死亡率40%以上 什么是老年人沉默性缺氧?老人阳了一定要查...
在家中,通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%),或出现精神萎靡症状时,应及时带老人就诊。除此之外,还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色),以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米...
老年人需警惕“沉默性缺氧”,普通家庭需配制氧机、血氧仪吗?
沉默性低氧血症又称静默型低氧血症,血氧饱和度低于正常(<93%),但是并没有表现出呼吸困难的症状,比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等,可是双肺已经损伤,身体组织已经缺氧。如果没有及时发现,可以进展为急性呼吸窘迫综合征而危及生命。张文宏举例说,九十多岁的老人躺在床上一动不动,发现异常时已经缺氧很长时间。特别是...
一直咳嗽会是“白肺”吗?“沉默性缺氧”有症状吗?浙大一院专家...
沉默性缺氧,是说看起来没有胸闷气急的情况,但肺部缺氧已经非常严重了。高龄、有基础疾病的人群更容易中招。最好的办法是用指脉氧检测血氧饱和度,如果饱和度低于93,相对是比较严重的,要及时就医。其实,沉默性缺氧并不是没有迹象,只是不容易察觉,比如,有些老人,长时间卧床,或者安静坐着,你可能察觉不到,但如果他...