行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结打开网易新闻查看精彩图片近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没...
当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?
(1)对于侵袭性肺曲霉病:首选药物:伏立康唑、异伏康唑或泊沙康唑。疗程:至少6-12周。(2)对于慢性肺曲霉病:首选药物:伊曲康唑口服溶液或伏立康唑片。疗程:至少6个月,对于慢性空洞性肺曲霉病至少9个月。继续慢阻肺的基础治疗:包括支气管舒张剂等。糖皮质激素的使用:这是一个需要权衡的问题。对于合并...
对肺破坏力极强的病原体,短期内可使肺烂出空洞,治疗非常麻烦
曲霉菌治疗比较麻烦,常用的药物有伊曲康唑及伏立康唑,治疗疗程长,费用贵,副反应大,但不治疗身体受到长期的侵袭会逐渐影响肺功能导致气喘,甚至威胁生命。
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法检测以上菌株对抗真菌药物的敏感性,测试药物包括:包括卡泊芬净、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑和两性霉素B(AMB)。药敏结果按照CLSIM383rd进行判断进行解释和判定。结果:菌种分布:曲霉属478株占95.6%、毛霉目11株占2.2%、镰刀菌属11株占2.2%...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方法适用于免疫功能低下导致易感于侵袭性肺曲霉菌感染的个体。实施时应考虑药物相互作用及潜在风险。3.肺移植肺移植是将捐赠者的健康肺部组织移植物植入患者体内,恢复其呼吸功能的一种手术方式。该手术主要用于治疗无法...
周新教授:侵袭性肺霉菌病的20年认识
曲霉、毛霉等霉菌是最常见的侵袭性肺霉菌病病原体(www.e993.com)2024年9月18日。在药物治疗方面,自从1950年代两性霉素B问世以来,氟胞嘧啶、酮康唑相继应用于临床,成为经典的抗真菌药物;进入1990年代后,氟康唑、伊曲康唑的加入,丰富了唑类药物的选择,而两性霉素B脂质体相较传统剂型具有更好的安全性,但彼时并未在国内上市。
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议,(1)伏立康唑仍然是治疗IA的首选药物,艾沙康唑和两性霉素B脂质制剂被视为替代药物;(2)当一线抗真菌药物有禁忌时,或者对标准治疗不耐受或感染难治的患者进行抢救治疗时,可以考虑使用棘白菌素。(3)对于肝功能不全的患者,脂质体...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。
泊沙康唑预防重症流感患者侵袭性肺曲霉病:一项随机、开放、验证性...
此外,据报道,出现侵袭性曲霉菌支气管炎的流感患者死亡率高达90%,这可能影响多达30%的IAPA患者。早期诊断通常具有挑战性,烟曲霉中唑类药物耐药性的存在可能会使治疗变得更加复杂。鉴于IAPA的高发病率和高死亡率,通过给予抗真菌预防进行预防可能是一种可行的管理策略。然而,目前没有抗真菌药物被许可用于ICU患者预防治疗...
涉及质谱法,侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识发布
共识中提到:侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议。根据共识文件中的数据显示:质谱对曲霉菌属、毛霉属、淡紫紫孢霉和宛氏拟...