行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结打开网易新闻查看精彩图片近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没...
当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?
然而,一旦合并了肺曲霉病,情况就变得复杂了。症状加重:咳嗽、呼吸困难等症状可能突然加重。治疗困难:原有的治疗方案可能失效,需要加用抗真菌药物。病程延长:住院时间可能显著延长。预后不佳:如果是侵袭性肺曲霉病,即使及时治疗,病死率仍可能高达77%。五、如何诊断?当"双重打击"来临时面对这种情况,及时准确的诊断...
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
由曲霉属、镰刀菌属和其他丝状真菌引起的侵袭性霉菌感染(IMI)是免疫功能低下患者发病与死亡的重要原因。在临床治疗中,迅速采取抗真菌治疗措施对于改善患者临床结果极为关键。然而,面对抗真菌药物种类的限制和耐药性问题的日益加剧,临床医生在有效管理IMI方面面临着重大挑战[1]。本次大会揭示了在中国医疗背景下,丝状真菌...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在增强机体免疫力以对抗侵袭性肺曲霉菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。此方...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此方法适用于各种类型的肺侵袭性曲霉菌感染。2.免疫调节治疗免疫调节治疗是利用生物反应调节剂或细胞因子来增强机体免疫力,以对抗感染。例如,使用干扰素-γ或白介素-2可以提高机体对曲霉菌的防御能力。此方法可用于辅助治...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效(www.e993.com)2024年9月19日。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。
周新教授:侵袭性肺霉菌病的20年认识
曲霉、毛霉等霉菌是最常见的侵袭性肺霉菌病病原体。在药物治疗方面,自从1950年代两性霉素B问世以来,氟胞嘧啶、酮康唑相继应用于临床,成为经典的抗真菌药物;进入1990年代后,氟康唑、伊曲康唑的加入,丰富了唑类药物的选择,而两性霉素B脂质体相较传统剂型具有更好的安全性,但彼时并未在国内上市。
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
(3)对于肝功能不全的患者,脂质体AmB通常是首选治疗选择;(4)泊沙康唑主要用于治疗对其他一线抗真菌药物难治或不耐受的IA病例;(5)建议肺移植受者普遍预防或先发性治疗,肝和心脏移植受者则倾向于针对性预防。2021年,Lancet发表比较伏立康唑与泊沙康唑治疗侵袭性曲霉病的研究[6]显示,泊沙康唑初始治疗侵袭性...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
三唑类是首选方案,药物的选择应根据个体情况进行。还应考虑辅助治疗,例如免疫调节治疗。尽管诊断和治疗设备不断改进和发展,但IPA的负担和死亡率仍然很高。本综述旨在全面、教学地概述有关急性IPA流行病学、临床表现、诊断和治疗的当前知识和最佳实践。关键词:侵袭性肺曲霉病;EORTC/MSGERC;重症监护病房;临床表现;...
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
对曲霉菌属、毛霉菌目、镰刀菌属、赛多孢菌属、节荚孢霉属、拟青霉属、暗色霉菌、双相真菌(马尔尼菲篮状菌和荚膜组织胞浆菌)共8种临床重要侵袭性霉菌的实验室诊断方法及要点形成共识,并对实验室诊断及与临床沟通过程中遇到的六大常见问题形成专家共识,旨在为提升侵袭性霉菌感染的实验室诊断能力提供借鉴和指导。