抗菌药物谱、抗生素分类及机制,一文总结!

代表药:美洛西林、哌拉西林、阿莫西林,主要抗菌谱是对G-有较强的作用,对G+也有效,若加上β内酰胺酶抑制剂则效果更佳:例如哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦这些都是好药贵药。进口药(美国惠氏制药)哌拉西林/三唑巴坦(特治星,劲药),对G-、厌氧菌均有强大作用。(2)头孢类①头...

时移物换丨聚焦2024 FUNDICU共识,全新视野关注ICU侵袭性真菌病...

伊曲康唑是首个对曲霉有效的唑类药物,但组织浓度低、不良反应多、生物利用度低,临床应用逐渐减少,主要用于浅表真菌感染。伏立康唑对曲霉有强效,口服生物利用度高,但对毛霉无效,且药物相互作用多。近年来,艾沙康唑和泊沙康唑等新药上市,对毛霉有效且生物利用度较高、药物相互作用较少,临床应用逐渐增加。4棘白菌素...

急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗

侵袭性肺曲霉病(IPA)是一种由曲霉菌引起的真菌病。这些丝状真菌无处不在,在生物降解中发挥着重要作用。繁殖后,空气中的曲霉孢子(分生孢子)有效地分散在环境中。人类每天吸入100至1,000个分生孢子,这些分生孢子通过免疫系统的各个组成部分有效地从呼吸道中清除。然而,当我们抗真菌免疫的要素失效时(遗传或获得),...

颅内感染,如何选用抗生素?穿透“血脑屏障”是选药关键!

莫西沙星可用于治疗青霉素耐药的肺炎链球菌中枢感染;环丙沙星加氨基糖苷类可治疗铜绿假单胞菌引起的感染。06大内环脂类和四环素类大环内酯类和四环素类对正常和炎性脑脊液的透过能力均差。07氨基糖苷类氨基糖苷类中的阿米卡星和庆大霉素能透过炎性脑脊液,可与其他药联合使用治疗铜绿假单胞菌引起的中枢感染,也...

“超级细菌”危机迫在眉睫 如何行动以降低无药可用风险?

谭德塞表示,抗微生物药物耐药性发生在细菌、病毒、真菌和寄生虫对药物不再产生反应时。由于药物耐药性使抗生素和其他抗微生物治疗方法失效,治疗感染变得更加困难,甚至可能变得不可能。这或将导致超级细菌的出现,从而增加了疾病传播、残疾和死亡的风险。警惕无药可用风险...

碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌,如何选择抗生素 ?

ceftolozane-他唑巴坦、头孢他啶-阿维巴坦、亚胺培南-西司他汀-Relebactam是治疗DTR-PA引起的尿路外感染的首选药物(www.e993.com)2024年12月20日。新型β-内酰胺类药物头孢地尔(cefiderocol)可作为二线选择。治疗产金属β-内酰胺酶的DTR-PA的首选抗生素是什么?对于感染了产金属β-内酰胺酶的DTR-PA分离株的患者,首选治疗是头孢...

肺炎抗感染治疗时如何选择抗生素?

1.青霉素类抗生素如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等,是治疗肺炎的一线药物,尤其对于肺炎链球菌感染效果显著。2.头孢菌素类抗生素分为第一代、第二代和第三代,如头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢曲松注射液等。这类抗生素对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较好的杀菌效果,尤其是第三代头孢对阴性菌的杀菌率更强。

抗生素≠消炎药

不少人对消炎药和抗生素的界定混乱,认为“消炎药就是抗生素”,出现感冒、流鼻涕、牙疼、头疼、拉肚子等症状时,想当然地服用头孢或阿莫西林。有些人甚至认为自己久病成医,把头孢类、阿奇霉素、阿莫西林等作为家中常备药,遇到头疼脑热就开始自行服用。相关专家表示,这种做法极其错误。

“阿莫西林”是消炎药?真正有效的消炎药只有2种,别吃错了

青霉素和阿莫西林属于一类药物,阿莫西林是在青霉素支链上加了基团,所以抗菌谱的作用更广一些。但北京朝阳医院呼吸科主任林俊岭教授仍表示:“青霉素在临床上是一种应用范围广泛、毒性低、效率高的抗生素。作为资格最老的抗生素,青霉素的抗菌地位是无法撼动的。”所以在咽炎、肺炎、破伤风等治疗上,青霉素仍是首选药物。

抗菌药物谱、抗生素分类及作用机制一文读懂

二、临床常见疾病抗生素的选择方案1.咽痛:多为链球菌感染(G+球菌),包括金黄葡萄球菌、链球菌、肠球菌、利斯特菌……例如上感、青壮年肺炎。多选用青霉素类、阿奇霉素(国外首选,但在我国广泛耐药,可以覆盖G+球菌、非典型致病菌)、一代/二代头孢菌素类(针对G+球菌,G-杆菌效果差)、头孢菌素类+β-内酰胺酶抑制...