医声丨中国医大说科普——世界心脏病日 心梗后要注意这个并发症
(2)生化标志物:心肌损伤标志物(如肌钙蛋白)水平升高,但未能直接证明栓塞的存在。(3)影像学动脉造影:可用于明确血管的堵塞情况。主持人丁翎:心肌梗死后栓塞如何治疗?陈思娇教授:(1)抗凝治疗:对栓塞患者,使用抗凝药物,例如华法林、肝素或新型口服抗凝药物,以防止进一步的血栓形成。(2)溶栓治疗:用于急性栓塞...
D-二聚体与心血管疾病
心肌酶学标志物如肌红蛋白、CK-MB及肌钙蛋白广泛用于ACS的临床诊断,其水平的高低能直接反映心肌细胞坏死程度,但其水平的升高常于起病数小时后出现,不能反映冠状动脉内血栓形成。实际上,冠脉内血栓形成的预测较之心肌细胞坏死程度更为有意义。3D-二聚体在急性主动脉夹层(AAD)中的应用AAD是指人体大动脉(主...
S100A8/A9作为急性心肌梗死后心力衰竭的预后生物标志物
临床风险评分,包括心肌梗死溶栓和急性冠状动脉事件全球登记评分,只能预测心肌梗死复发(MI)和死亡。现有的临床生物标志物,包括心肌坏死(心肌肌钙蛋白I,cTnI)、应激(b型利钠肽,BNP)和炎症(高敏c反应蛋白,hs-CRP),不足以准确预测AMI5患者的HF。大多数现有的生物标志物与HF只显示出相关性,而不是因果关系,并且可能...
广泛前壁心肌梗死是哪几个导联
核心提示:广泛前壁心肌梗死通常表现为V1-V6导联ST段抬高。广泛前壁心肌梗死涉及左冠状动脉前降支供血区域的心肌,导致该区域的心肌缺血和坏死。由于心脏肌肉受损,这些区域的电信号传导异常,在心电图上反映为V1-广泛前壁心肌梗死通常表现为V1-V6导联ST段抬高。广泛前壁心肌梗死涉及左冠状动脉前降支供血区域的心...
关于是否要重新定义围术期心肌梗死的争议
目前围术期心梗定义中考虑的心脏生物标记物是CK-MB和cTn。生物标记物的转变带来了一些挑战,因为心脏手术后围术期心梗的大部分证据都是基于CK-MB,而不同cTn类型之间以及同一cTn类型的不同检测方法之间在术后水平和动态方面存在很大差异。关于术后心脏生物标志物水平与临床预后之间的关系,有证据显示术后不良事件的风险...
医学——心肌梗死
1.心电图(ECG):心电图是诊断心肌梗死的首选检查方法(www.e993.com)2024年11月19日。它可以显示心脏的电活动是否异常,并帮助识别心肌缺血的区域。2.血液检查:在心肌梗死发生时,心肌细胞损伤会释放特定的酶和蛋白质,如肌钙蛋白和肌酸激酶。这些生物标志物的升高可以帮助确诊心肌梗死。
主任提问:肌钙蛋白升高多少可以诊断心梗?3倍?10倍?
心肌梗死后,血中主要形态为游离cTn亚基和各种复合物,这些会随时间在血液中降解并由肾脏清除,肾功能不全可能减缓这一过程。在心肌梗死的恢复阶段,cTn水平会出现暂时的二次上升,这是由于复合物分解产生的“双峰现象”。1.cTnI和cTnT是心肌损伤时释放到血液中的特异性标志物,可作为诊断急性心肌梗死(AMI)的可靠生物...
心梗患者的心肌标记物判读,这 3 点你必须掌握!
多数情况下,CTn能准确反映心肌坏死,但临床医生应排除以下情况:肌钙蛋白释放入外周循环时间窗未到,采用常规方法,一般需发病4~6h后;检验试剂不可靠;STEMI患者极早期接受血运重建,肌钙蛋白未升高。-广告-除上述提到的心肌标志物外,还有很多检查指标需要掌握!
男子突发胸痛心电图却正常 医生未放松警惕揪出心梗
入院完善相关检查发现,郭先生心肌损伤标志物肌钙蛋白为阳性,而心电图结果正常。为了明确患者是否存在心梗,黄权为他做了冠脉造影检查,结果显示“冠状动脉左前降支近段完全闭塞”。如果不尽快进行血运重建开通闭塞的血管,可能导致心源性休克、猝死等严重后果。随后,心血管内科六病区介入手术团队为郭先生成功置入1枚...
心脏标志物解读,别只知道 BNP!
CK-MB为肌酸激酶的同工酶,主要存在于心肌细胞的外浆层,急性心肌梗死时3~8小时开始升高,16~24小时达峰值,3天后恢复正常。CK-MB作为急性心肌梗死诊断的重要标志物,其特征性的动态演变具有很高的特异性。3)肌红蛋白(myoglobin,MYO)肌红蛋白是一种含血红素的呼吸蛋白质,心肌细胞中含量丰富,心肌坏死后...