医师笔记丨新辅助化疗需注意的禁忌证
乳腺原位癌常用治疗方式为手术切除,术后可予他莫昔芬治疗5年(DCIS联合放疗)6。5骨髓储备不足80%以上的化疗药物能导致骨髓抑制,包括中性粒细胞减少、血红蛋白水平下降和血小板减少等,主要机制为诱导造血干细胞衰老、凋亡以及导致骨髓基质的破坏,从而抑制骨髓造血7。骨髓抑制的发生不仅危害患者健康,还会延缓正常化疗方...
医师笔记丨乳腺癌患者什么情况下可进行腋窝淋巴结清扫?
1.临床分期T1-2N0M0浸润性乳腺癌;2.拟接受保乳手术并行全乳放疗和辅助治疗;3.前哨淋巴结1-2枚阳性;4.排除接受新辅助化疗或内分泌治疗患者。3临床可疑淋巴结当患者淋巴结因腺病等原因导致与肿瘤鉴别困难,术中病理评估的阴性结果不完全可信时,需考虑行腋窝淋巴结清扫。4不能施行SLNBSLNB禁忌...
乳腺癌术后5年还是复发转移了?医生提醒大家这6件事要坚持做!
乳腺癌术后5年还是复发转移了?医生提醒大家这6件事要坚持做!对癌症患者而言,五年是一道尤为关键的时间线,此期间存在复发或转移的风险,尤其在经历手术、化疗及放疗等综合治疗后。面对这一挑战,如何有效预防癌症的卷土重来成为焦点。治疗圆满后,定期复查不可或缺,这是及早察觉复发或转移迹象的防线。通常建议,头两年...
医师笔记丨手术成功已取得阶段性胜利,那么辅助化疗了解一下?
如果具有受体阳性、HER2阴性、肿瘤较小、肿瘤分级I级等其他多项预后较好的因素,或者患者无法耐受或不适合化疗,也可考虑单用内分泌治疗。对淋巴结阴性乳腺癌,术后辅助化疗只适用于那些具有高危复发风险因素的患者(患者年龄<35岁、肿瘤直径>2cm、肿瘤分级II~III级、脉管瘤栓、HER2阳性、ER/PR阴性等)学习笔记1腋...
医师笔记丨乳腺癌患者新辅助化疗的适应证有哪些?
新辅助化疗指为降低肿瘤临床分期,提高切除率和保乳率,在手术或手术加局部放射治疗前,首先进行的全身化疗。适应证按照《乳腺癌诊疗指南(2022版)》1推荐不可手术降期为可手术,临床分期为IIIA(不含T3、N1、M0)、IIIB、IIIC期望降期保乳患者,临床分期为IIA、IIB、IIIA(仅T3、N1、M0)期,除了肿瘤大小以外,符合...
乳腺癌内分泌治疗相关子宫内膜病变的处理(学习笔记)
所谓的内分泌治疗,即通过各种途径降低雌激素水平或影响其发挥作用,抑制乳腺癌细胞的分裂增殖,从而达到控制乳腺癌的目的,根据其作用机制分为:选择性ER调节剂(SERM);卵巢功能抑制剂(OFS);芳香化酶抑制剂(AI);ER下调剂;性激素类药物(www.e993.com)2024年10月27日。他莫昔芬(TAM)
年轻乳腺癌患者更应被“温柔以待”
“对于有生育需求的患者,我们在乳腺癌的治疗过程中,要尽可能地保护患者卵巢功能,为乳腺癌康复后的生育创造条件。”张莉莉表示,放化疗及内分泌治疗、靶向治疗等都会对卵巢功能有一定影响,且治疗不良反应也会对胎儿的健康造成潜在的影响,因此治疗期间是不适宜怀孕的。张莉莉进一步解释:“我们可以看到,无论国外还是...
【病理丨笔记】卵巢癌分子研究进展
对于新诊断的晚期卵巢癌患者(目前主要证据在高级别浆液性卵巢癌和高级别子宫内膜样癌),建议进行HRD(包括BRCA1/2和HRDscore)检测;对于铂敏感复发的卵巢癌患者,BRCA1/2突变状态及HRD状态并不作为含铂类药物化疗后PARPi维持治疗的选择标准,但对于患者疗效预测及预后判断具有一定的参考价值。
当康复科住院医师被诊断出乳腺癌
日前,四大医学期刊之一的《美国医学会杂志》正刊在线发表美国西北大学范伯格医学院芝加哥康复医院(美国第一家独立的康复医院,2017年更名为雪莉·瑞安能力实验室)莉迪亚·亨德森博士的叙事医学文章,讲述自己担任物理医学和康复科住院医师期间被诊断出乳腺癌并接受治疗后,对患者的理解和同情达到新高度。
乳腺癌患者的用药禁忌,记得做好笔记
乳腺癌患者的用药禁忌,记得做好笔记乳腺癌患者在治疗过程中少不了药物治疗,为了避免出现因为用药不规范导致的身体危害,今天我就来和乳腺癌癌友们聊聊常吃的药物的服用禁忌有哪些。打开网易新闻查看精彩图片1、靶向药物药物服用禁忌:①曲妥珠单抗与蒽环类药物,比如,多柔比星联合用药,会增强心脏毒性,建议转移性...