芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭效益风险评价
慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)为基于心衰发生的时间和速度进行的分类,指在原有慢性心脏疾病基础上逐渐出现心衰的症状和(或)体征[1]。CHF患病率持续上升,对民众健康造成极大危害。药物治疗为此类患者的主要治疗方案,然而,无论是“金三角”还是“新四联”,虽然已有大量的获益证据[2],但由于该病患者病情复杂...
心衰患者血压低,如何优化药物治疗?
在“金三角”药物治疗心衰阶段,各国指南均强调抗心衰药物的使用要达到一定靶剂量标准。这与心衰“金三角”药物联用时仍有较大血压空间有关。“新四联”甚至“五驾马车”抗心衰药物时代,对血压空间的争夺倒逼专家们去思考,该减什么药,该减哪种药物的剂量。“近年来,随着新的抗心衰药物问世,我们还要不要遵循以往的...
ESC 2024 | SGLT2i治疗心衰新进展:HFrEF向HFimpEF转化的探索
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂以及盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)组成了治疗HFrEF的“新金三角”,是HFrEF治疗的基石,可显著降低心衰患者心血管死亡率和全因死亡率[3]。SGLT2i最初以降糖药应用于临床,自EMPA-REGOUTCOME研究[4]、CANVA...
达格列净如何助力心衰治疗?
这一疗法将传统的“金三角”(ACEI/ARB、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂)与达格列净相结合,形成了更为完善的治疗方案。新四联疗法的推出,为心衰患者提供了更为全面和高效的治疗选择。
自主知识产权创新晶型的心衰和高血压治疗一线用药一心坦??上市
我国心衰患病率高,管理现状不佳,使用传统金三角治疗方案患者死亡率依然保持高位。沙库巴曲缬沙坦已跻身心衰治疗“新四联”方案,多项指南共识推荐其用于多种类型心衰。国产沙库巴曲缬沙坦一心坦??通过我国仿制药质量一致性评价,疗效和安全性与原研药物一致。张健教授认为,一心坦??的上市对减轻患者疾病负担和提高一线...
每年新发病例约300万,专家:高风险人群注意识别心衰早期信号
“心衰作为心血管疾病重症阶段或终末期表现,目前主流的治疗手段还是药物治疗,从旧金三角,到新金三角,到如今的四联用药,心衰患者的住院率降低,单次住院时间也显著缩短(www.e993.com)2024年11月8日。”陈晓平说,新四联用药包括RAS抑制剂,β受体阻滞剂,盐皮质激素受体拮抗剂,SGLT2抑制剂。新的基石药物——ARNI,SGLT2抑制剂的出现为心衰患者...
2023 CDS | 大咖论道,非奈利酮开启T2D相关CKD综合管理“金三角...
日新月异——非奈利酮肾心获益证据不断升级,开启“金三角”治疗新时代在主题演讲环节,肖新华教授指出,糖尿病是CKD发病的独立诱因,加剧CKD进展至终末期肾脏病(ESRD),导致患者心血管疾病患病率和死亡率居高不下。盐皮质激素受体(MR)过度活化导致的促炎和促纤维化作用是肾脏进展和心血管风险增加的关键因素,直接拮抗MR...
从欧美到中国2024心衰指南,“五朵金花”重塑心衰治疗格局
说起心衰治疗方案,不得不提到“新四联”。2021年,《ESC急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》[3]将标准的“金三角”[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、β受体阻滞剂与盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)]方案改为“新四联”标准治疗方案,它是在以往“金三...
【健康科普】心力衰竭您了解多少?
ACEI+β受体阻滞剂(黄金搭档)、ACEI+β受体阻滞剂+MRA(传统金三角)、ARNI+β受体阻滞剂+MRA(新型金三角)和ARNI+β受体阻滞剂+MRA+SGLT??2抑制剂(新四联)治疗慢性收缩性心衰患者,可以分别显著降低患者全因死亡风险31%、48%、56%和61%。因此,推荐慢性收缩性心衰患者在血液动力学稳定并且无禁忌证情况下,尽早...
进展到心力衰竭的高血压,医生如何选择降压药?
所以,“洛尔”类的β阻滞剂,就成了治疗心衰的基石药物之一,无论是之前的“金三角”,还是现在的“新四联”。但也不是所有的“洛尔”类药物都可以用来抗心衰的,经过循证医学研究有效的药物,是美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。“洛尔”类药物治疗心衰,也有个时机问题。因为会抑制心脏收缩力,还会增加身体里的水...