萎缩性胃炎如何“逆转”?松山医院:根除幽门杆菌是关键

胃镜检查和胃黏膜病理活检是诊断萎缩性胃炎最可靠的方法很多被诊断为萎缩性胃炎的患者会将其与胃癌划等号,并因此焦虑不安。萎缩性胃炎是胃癌发生的重要危险因素,但冰冻三尺,非一日之寒,胃癌的出现也是如此。一般来说,胃癌的大致发展过程是:慢性浅表性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生——癌症。胃...

如何阻断萎缩性胃炎的癌变进程?

由于中-重度慢性萎缩性胃炎有一定的癌变率,为了既减少胃癌的发生,又方便患者且符合经济学要求,建议:(1)中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎患者每1年左右随访一次,不伴有肠化生或异型增生的慢性萎缩性胃炎可酌情安排内镜和病理、胃功能及肿瘤标志物随访。(2)伴有轻-中度异型增生者缩短至每6个月左...

胃癌早期不痛不痒?提醒:身体出现5个症状,可能暗示癌症来临

主要的细胞成分为主细胞,病变范围0.4cm×0.7cm,癌组织局限于黏膜层,但未侵犯黏膜下层,脉管内未见癌栓,无继发溃疡形成,标本侧切缘和基底切缘未见肿瘤组织残留;术后经探查发现,病变周边胃黏膜组织仍表现为轻度慢性非萎缩性胃炎。

胃镜检查发现肠化,会癌变吗?哪些情况需要定期随访?

伴有肠化生的轻-中度萎缩性胃炎患者可每2~3年复查一次胃镜;累及全胃的重度萎缩性胃炎伴肠化生患者则应每1~2年复查一次高清胃镜。活检取材的数量及位置对内镜表现符合GIM时的活检块数,建议有条件的单位根据新悉尼系统的要求取5块标本——在胃窦和胃体各取2块、胃角1块(图4),分别置于单独的容器中。胃窦2...

慢性萎缩性胃炎:前世、今生与未来

一般来说,建议按照慢性胃炎的新悉尼系统在胃窦部(距幽门2~3cm处)大弯、胃窦部(距幽门2~3cm处)小弯、胃角、胃体大弯(距贲门8cm处)、胃体小弯(距胃角4cm处)各取1块组织进行活检,并对炎症、活动性、萎缩、肠化生和幽门螺杆菌感染等5项指标逐一进行病理学评估。一项包含1330例患者的研究表明,以病理...

你所不知道的慢性萎缩性胃炎

又称多灶萎缩性胃炎、慢性胃窦炎(www.e993.com)2024年11月16日。发病比较多见,最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染。由于胃窦的粘膜屏障作用较小,其癌变过程可长达10多年或更久。B型胃炎患者多有胃上部不适。二、哪些情况会导致慢性萎缩性胃炎?1、慢性浅表性胃炎的发展慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经...

慢性萎缩性胃炎是胃癌前兆?这7个事实你必须知道!

主要表现为食欲减退、恶心、嗳气、胃灼热、上腹持续或间断性胀满,少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况。慢性萎缩性胃炎分自身免疫性(A型)和多灶萎缩性(B型)两种,胃镜检查和胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法。目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变,癌变率不超过3%。有一点值得注意,一旦...

中国慢性胃炎诊治指南(2022年,上海)解读

推荐意见4-5:应规范慢性胃炎的内镜检查报告,描述内容应包括H.pylori感染状态,萎缩、肠化的范围,疑似病变的部位、特征,以及胃镜活检的部位和标本数。证据质量:低;推荐强度:强推荐推荐意见4-6:经内镜和病理诊断为局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎不一定需要定期进行内镜随访;涉及胃体的萎缩性胃炎,每1~3年进行1次内镜...

萎缩性胃炎不可逆?这篇文章告诉你答案

慢性萎缩性胃炎程度分级临床一般结合内镜下萎缩范围分为轻、中、重三级。3病理提示萎缩,就一定诊断慢性萎缩性胃炎吗?理论上讲病理结果是指导临床诊断的金标准,但是在实际工作中需要结合病理活检部位及内镜结果综合判定,我们知道萎缩性胃炎萎缩主要从胃窦部沿体部小弯向口侧扩展,萎缩界限内镜下多数能观察到,但该...

萎缩性胃炎如何诊治?AGA指南推荐了这12点

轻中度、局限于胃窦的慢性萎缩性胃炎建议每3年复查胃镜。建议八:自身免疫性胃炎患者的最佳内镜监测间隔尚不清楚,应在个体化评估和共同决策的基础上考虑。建议九:提供者应认识到恶性贫血是自身免疫性胃炎的晚期表现,表现为维生素B12缺乏性贫血,即大细胞性贫血。