容易忽略的“正常”血小板
通过镜下血涂片血小板估算,血小板数与CDR检测模式结果相符,改用复检结果审核报告,同时电话联系临床医生告知外周血涂片的异常情况并建议进一步骨髓检查。案例分析为什么会出现两种检测方法结果明显差异,我们首先需要了解两种方法学的原理,电阻抗法检测原理是当颗粒通过检测小孔时,会形成脉冲,脉冲振幅衡量颗粒体积,振幅越高,...
一例药物引起的血小板严重减少
本科室临检组采用的复检方法为R值法:在油镜下至少观察10个视野,计数所观察视野中血小板总量,计算每油镜视野中血小板平均数量,则血小板估测值(×10^9/L)=每油镜视野中血小板平均个数×R×10^9/L。公式中R值又称视野因子(fieldfactor),不同文献R值的取值并不相同,其范围在10-20之间。[2]知识延伸血小板是...
不同模式检测血小板,结果相差巨大,该相信谁?
目前试验室常用检测血小板的方法有电阻法(PLT-I)、光学法测定(PLT-O)、荧光法(PLT-F)。其中电阻抗法是目前临床实验室检测血小板计数的常用方法[2]。但是电阻抗法和光学法容易受到大血小板、红细胞碎片、小红细胞…..的干扰,如果遇到血小板直方图异常和仪器报警提示,检验人员会复查此标本的血小板的低值通道(PLT-F)...
细节决定成败,血小板异常牵出家族性遗传病
根据平均每个视野血小板数量估算血小板大概100×109/L左右,同时用SYSMEX荧光通道光学法(PLT-O)复做,结果为107×109/L,如下图;打开网易新闻查看精彩图片检测结果与镜检估算结果基本相符合,究其原因可能是血常规检测目前实验室普遍采用是电阻抗法,它是根据细胞体积大小来进行分类,而大血小板因为体检大未被计算到血小...
血小板计数猛增,竟与这个血液肿瘤相关?
1.血小板计数≥450×109。2.骨髓活检示巨核细胞高度增生,胞体大核过分叶的成熟巨核细胞数量增多,粒系、红系无明显增生或核左移,且网状纤维极少轻度(1级)增多。3.不能满足BCR-ABL+慢性髓系白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征和其他髓系肿瘤的WHO标准。
克服重重困难,终于得到了正确的血小板数值
6、草酸铵计数法:草酸铵溶液0.38mL加入0.02mL全血,充分混匀后,在牛鲍计数板上手工计数(www.e993.com)2024年11月3日。综上,由于科室无阿米卡星和草酸铵溶液,故使用稀释模式法进行计数,最终检测数值为239×109/L与R法估算相差不大。案例总结血小板计数假性减少的原因主要包括:不当采集、冷凝集素干扰、EDTA依赖性、血小板卫星现象、标本时间过...
检验人需要知道的结果【纠正/估算】公式!
估算的PLT计数(×103/μL或×109/L)=每个油镜视野平均数×15估算的白细胞计数(×103/μL或109/L)=每个500倍油镜视野平均数×3注:血小板估计范围下限不宜低于50,高限一般不高于500《外周血细胞形态学检查技术》中标准如下:
未用药何来“疗效”?颅内出血患者血小板抑制率100%背后的原因
血栓弹力图血小板杯作为监测抗血小板药物的疗效和出血风险方法之一,面对常规原因无法解释的结果,要注重多方向寻因,跳出“实验室”固有圈。参考文献[1]丁苯酞软胶囊说明书.石药集团恩必普药业有限公司.2020-12-25修订.[2]张秋江,等.丁苯酞软胶囊联合替格瑞洛治疗老年急性脑梗死的临床效果观察[J].黑龙江医学,2023...
网织红细胞检测,助力放化疗带来骨髓抑制监测
首先,要尊重复检规则,换机重复计数,显微镜下浏览,排除血小板聚集,并对血细胞分析仪测定的细胞计数结果进行估算复核,浏览是否出现血液系统肿瘤细胞,关注红细胞形态等。其次,考虑到人体外周血白细胞、血小板的数量,受到影响的因素非常多,如感染、应激、输血、药物等。因此,需要寻求一种受其他因素影响小,能够反映骨髓生长恢...
蜱虫及相关疾病进入活跃期,北京疾控提示:这样拔蜱虫不可取
据专业文献记载,蜱虫可携带83种病毒、31种细菌及多种原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人畜共患病,如发热伴血小板减少综合征、克里米亚-刚果出血热、森林脑炎、蜱传出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、莱姆病、人粒细胞无形体病、巴尔通体感染等,给人类健康及畜牧业带来很大危害。