以案说险 | 境外出险,能赔付吗?
案例回顾客户王女士前期投保了某人身意外医疗保险产品,在泰国旅游期间因意外摔伤后至保险公司申请住院医疗理赔被拒赔,原因:未在公司定点医院进行治疗。案例分析根据《最高人民法院关于适用若干问题解释三》(2015年12月1日起实施)第二十条规定:保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒...
【案例】“建工险”案件调查实务
“建工险”全称为建筑施工人员团体意外伤害保险:是以承保土木建筑为主体的工程,在建设期间发生风险导致工程施工人员身故、伤残和医疗的保险事故。建工险案件的特征主要体现在:承保是以工程造价或者施工面积作为条件,不记名投保的一种团体保险,所以在保险事故发生后,是否正常理赔的关键点就是出险人员是否在承保工程范围内...
在支付宝投保医疗险因急性髓系白血病出险后保险公司拒赔怎么办?
支付宝投保医疗险,两者并无关系,照常赔偿法院认为,虽然被保险人李某“先天性肾缺如”,但保险公司没有证据证明在投保人投保时其公司向投保人询问该事项,投保人未如实告知,在尹某电话询问保险公司工作人员“先天性少一个肾,能否投保”时,保险公司工作人员答复“可以正常投保”而李某所患急性髓系白血病与“先天性肾...
「理赔资讯」长安保险建工雇主险理赔资料说明
2.理赔协议书左下角受益人(签名)处,出险人签字手印;被保险人(盖章)处、单位盖章;3.赔款确认及权益转让书左下角被保险人(签章)处,单位盖章;右下角受益人(签章)处,出险人签字手印;并填写完整的收款账户信息。4.责任保险理赔告知左下角被保险人(签章)处,单位盖章;5.事故证明填写事故相关信...
卖保险不问有无年检 险企真能因“未年检”拒赔?
针对年检过期或未年检的情况,各大保险公司的客服热线都回复:“不能理赔”。平安、太平洋等保险公司表示,会严格按照《机动车辆保险条款》来,假如未能按时年检,商业险是不赔付的。但少数公司则表示,有可以“通融”的条款。大地财险方面说,假如未年检或者年检过期,车主若能提供三个月以内的车辆上线检测合格证明,出险之后...
购买“骑手险”应该注意哪些事项?上海银保监这样提示
南方财经全媒体记者孙诗卉上海报道,近日,上海银保监局“以案说险”系列更新,提醒骑手朋友们三句口诀:保险内容需看清,出险报案要及时,维护权益应理性(www.e993.com)2024年7月27日。未保留医疗费票据致无法获赔案例:王先生是一名外卖骑手,公司为其投保了骑手综合保险(俗称“骑手险”,案例中该综合保险包括意外伤害保险、个人责任保险等险种)。
房企出险后,业主和债权人何以解困?
面临“恒大式困局”的出险房企远不止一家.“最近,上海绿地集团宣布对6月25日到期的债券展期征求意见,这是房企50强里面唯一宣布债券展期或者违约的国企。尽管实际上数不大,但是对市场的震动是比较大的。因为以前违约或者展期,也就是我们平时所说的爆雷,基本上都是民营房企。这一次地方国企也出现了类似的情况,对市场...
盘点2012中国保险业:国资主导险企凶猛添十丁
或许这样的数字还不足以令市场震惊,2012年这一数字跃升为10家,华信财险、东吴人寿、鑫安汽车保险、弘康人寿、珠江人寿、吉祥人寿、前海人寿、诚泰财险、中韩人寿、复星保德信人寿。不过,相比往昔明显的由地方国字号企业主导设立保险公司相比,2012年的地方法人险企有了些许的变化。如出现第一家地方政府主导的地方国...
当你的保险需要理赔时,你该准备些什么?
身份证,用于证明你本人是保单被保人银行账户,让保险公司知道理赔款应该往哪里划账保险合同,根据出示的保险合同与出险情况进行核对当然了,这些一般是在线下购买保单后,未来可能需要用到的材料。考虑到很早以前就买了保险的朋友可能还不知道,所以这里就提一下。
关于开展保险知识问卷调查活动的通知_保险公司_保监会动态_新浪...
13.您知道保险法对保险人拒绝赔偿或者拒绝给付保险金有什么规定?(1)要以“通知书”的形式,书面通知索赔申请人(2)口头告知即可(3)不知道14.您知道在保险索赔时应提供哪些证明材料?(1)保险单或者保险凭证的正本(2)已支付保险费的凭证(3)有关被保险人姓名、年龄、职业等情况的证明材料...