??胰岛素与C肽检测,不可不知的4个问题
表现在胰岛素,C肽释放曲线中,当以胰岛素抵抗为主时,空腹胰岛素,C肽水平明显高于正常,试验餐后释放曲线上升迟缓,其高峰在餐后2h或3h出现(高峰后延),在3-4h释放曲线仍然没有回落到空腹水平。而当以胰岛素分泌不足为主时,患者胰岛素,C肽释放曲线,空腹数值可正常、偏高或偏低,试验餐后释放曲线上升迟缓,其高峰在餐后...
C肽急剧下降,原来是凶险的“妊娠相关性暴发性1型糖尿病”
不到一个月的时间C肽急剧下降(0.04ng/mL),患者以前是诊断为“妊娠期显性糖尿病”,按照妊娠期显性糖尿病的情况C肽不会下降这么快,而且患者对胰岛素不敏感,这么低的C-肽那就是1型糖尿病了,会出现酮症酸中毒的,临床医生在质疑我们的报告结果。由于C肽是在肾脏降解,有肾病时血中C肽异常升高倒是有咨询过,但C肽...
带您走进一例高血糖背后的故事——肢端肥大症
从胰岛素及C肽试验看,患者胰岛素分泌尚可,但胰岛素峰值延迟,说明存在胰岛素抵抗,考虑排除胰岛素绝对不足的1型糖尿病。患者实验室检查结果提示患者下丘脑-垂体-性腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺测结果大致正常,下丘脑-垂体-甲状腺轴提示患者可能存在低T3综合征,应进一步进行rT3检测。血清胰岛素样生长因子-1检测结果升高、生长...
糖尿病患者偶发一次泌乳素异常升高,做错了?——“谜团未解”
HbA1c8.9%,C肽:3.02ng/ml。ALT89U/L,AST89U/L,TG2.14mmo1/L,HDL-C1.08mmo1/L,LDL-C3.65mo1/L,符合糖尿病合并脂代谢紊乱的情况;入院后复查FBG9.8mmo1/L,2hBG17.0mmo1/L,TG1.72mmol/L、HDL-C0.99mmo1/L、LDL-C3.22mmo1/L;C肽(0h)2.49ng/ml,C肽(2h)2.79ng/ml,均符...
打胰岛素,血糖为何波动大|血清|低血糖|外源性|2型糖尿病|心血管...
EIAS的临床表现包括:自发性低血糖、严重高血糖或高血糖与低血糖交替出现的情况。患者血清中的胰岛素水平通常会明显升高,但与C肽水平不匹配,胰岛素自身抗体检测呈阳性。EIAS的诊断需要考虑以下几个关键点:第一,患者有外源性胰岛素的使用史。第二,患者出现自发性低血糖或高血糖,或两者交替出现。第三,血清胰岛素水平升高...
好医声·好科普丨怀疑糖尿病 检验报告怎么看?
⑥C肽C肽也是由胰岛β细胞分泌,和胰岛素同时产生;但相对于胰岛素而言,C肽不受外源性胰岛素的影响,因此C肽能更准确地反映患者自身胰岛β细胞分泌和储备功能(www.e993.com)2024年10月24日。临床上常常和OGTT试验同时进行,通过检测各个时间点的血清C肽水平,绘制C肽释放曲线。结合C肽和胰岛素释放曲线可以区分1型糖尿病和2型糖尿病。
2023糖尿病精准医学:1型糖尿病异质性和内型/亚型
T1DM亚型/内型1(T1DE1/T1DMendotype1)包括在儿童期早期诊断的T1DM,其特征为广泛、早期的β细胞破坏、侵袭性胰岛素炎伴大量CD8+T和CD20+B细胞、胰岛素原加工异常和循环胰岛素原与C肽比值升高。T1DM亚型/内型2(T1DE2/T1DMendotype2)包括在青春期或成年期诊断的T1DM,其特征为保留许多残留的含胰岛...
关于糖耐量试验+胰岛素C肽释放试验,看这八个问题就够了
正常人空腹C肽浓度一般为0.3-0.6pmol/L,口服葡萄糖负荷试验后高峰出现的时间为30至60分钟,峰值为空腹的5-6倍。C肽缺乏提示1型糖尿病,通常在0.2pmol/L以下。八、糖耐量试验要回答的4个问题①能否诊断糖尿病;②糖尿病分型诊断如何;③胰岛功能如何评价;...
胰岛素、C肽释放试验报告不会看?教你解读这三类最常见的异常类型
解读:患者糖耐量试验提示为典型临床糖尿病患者;空腹血清胰岛素及C肽低于正常水平。口服100克馒头或者75克糖水后,随着血糖水平的上升,胰岛素和C肽水平无明显上升、无高峰出现、呈低平曲线,说明患者胰岛素分泌绝对不足,甚至β细胞功能衰竭,多见于1型糖尿病、LADA或病程较长的2型糖尿病患者,此时单纯应用口服降糖药疗效...
临床必备:“小小”C肽,其实有大能耐!
接受胰岛移植的病人,要了解胰岛是否存活,可通过血清C肽水平测定了解移植后胰岛B细胞的分泌功能。4.评估肝肾疾病??患肝炎或肝硬化时,肝脏对胰岛素摄取减少,血中胰岛素水平有升高趋势,而C肽受其影响小,血中C肽与胰岛素比值降低。??发生肾病时C肽降解减慢,血中C肽水平升高,C肽与胰岛素比值明显高于正常。